干眼癥是由于眼淚的數(shù)量少而導(dǎo)致的。干眼癥的患者常常訴說(shuō)自己的眼睛易于疲勞，使得讀書和看電視發(fā)生困難。發(fā)生這些困難的原因是當(dāng)工作需要注意力集中時(shí)，瞬目的頻率明顯減少。當(dāng)瞬目的頻率明顯減少時(shí)，淚膜蒸發(fā)的時(shí)間將會(huì)明顯延長(zhǎng)。那么，眼干如何進(jìn)行檢查？

1、淚液分泌實(shí)驗(yàn)

正常為10-15mm，10mm為低分泌，5m為干眼。無(wú)眼部表面麻醉情況下，測(cè)試的是主淚腺的分泌功能；表麻后檢測(cè)的是副淚腺的分泌功能（基礎(chǔ)分泌），觀察時(shí)間同為5min。

2、淚膜破裂時(shí)間

10s為淚膜不穩(wěn)定。

3、淚液蕨類實(shí)驗(yàn)

粘蛋白缺乏者，例如眼類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征，ldquo;蕨類rdquo;減少甚至消失。

4、活檢及印跡細(xì)胞學(xué)檢查

干眼癥患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生，角膜上皮結(jié)膜化。通過(guò)計(jì)算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度，可間接評(píng)估疾病嚴(yán)重程度。

5、熒光素染色

陽(yáng)性代表角膜上皮缺損。還可以觀察淚河的高度。

6、虎紅染色

敏感性高于熒光素染色，角、結(jié)膜失活細(xì)胞著染色為陽(yáng)性細(xì)胞。

7、淚液溶菌酶含量

含量1 200mu;g/ml，或溶菌區(qū)21.5mm2，則提示干眼癥。

8、淚液滲透壓

干眼癥和接觸鏡配戴者，淚液滲透壓較正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可診斷干眼癥。此項(xiàng)具有特異性，有較高的早期診斷價(jià)值。

9、乳鐵蛋白

69歲以前如低于1.04bg/ml，70歲以后如低于0.85mg/ml，則可診斷干眼癥。

10、淚液清除率檢查

目的在于了解淚液清除有無(wú)延遲。應(yīng)用熒光光度測(cè)定法檢測(cè)。

11、干眼儀或淚膜干涉成像儀

了解淚膜脂質(zhì)層，干眼尤其LTD患者，可見(jiàn)淚膜脂質(zhì)層異常，與標(biāo)準(zhǔn)圖象比照，可推測(cè)干眼嚴(yán)重程度。

12、角膜地形圖檢查

了解角膜表面的規(guī)則性，干眼患者的角膜表面規(guī)則參數(shù)（表面規(guī)則指數(shù)和表面不對(duì)稱指數(shù)）比正常人增高，且增高程度與干眼嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。

13、血清學(xué)檢查

了解自身抗體的，SS患者長(zhǎng)見(jiàn)ANA抗體、類風(fēng)濕因子等陽(yáng)性。此項(xiàng)有利于免疫性疾病所致干眼癥的診斷。