玻璃體出血是眼外傷或視網(wǎng)膜血管性疾病造成視力危害的一種常見并發(fā)癥。一方面，出血不僅使屈光介質混濁，妨礙光線達到視網(wǎng)膜，而且能對眼部組織產(chǎn)生嚴重破壞作用；另一方面，機體對出血的反應可使血液逐漸被清除。在不同的病例，玻璃體出血的后果有很大不同，應根據(jù)原發(fā)傷病、下班體出血量的多少、出血吸收的情況及眼部反應的表現(xiàn)等，適時給于恰當?shù)呐R床處理。

玻璃體出血的病因

任何原因致使視網(wǎng)膜葡萄膜血管或新生血管組織增生等情況下，玻璃體腔內(nèi)可出現(xiàn)新生血管。眼外傷和眼底血管性疾病，是臨床上引起玻璃體出血的最常見原因。

1、外傷性

在眼外傷中，眼球穿孔傷或眼球鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體出血。在角鞏膜穿孔傷、鞏膜穿孔和眼后節(jié)的滯留性異物傷，玻璃體出血的發(fā)生率很高。眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間形變可致視網(wǎng)膜脈絡膜破裂而出血；前部玻璃體出血可由睫狀體部位損傷所致。

2、自發(fā)性

自發(fā)性玻璃體出血的疾病較多，包括視網(wǎng)膜脈絡膜的炎性、變性或腫瘤性疾病。一些血液系統(tǒng)疾病如白血病、視網(wǎng)膜劈裂癥也可導致玻璃體出血，但較為少見。

3、糖尿病病人

在糖尿病病人，眼底出現(xiàn)新生血管是玻璃體出血的一個先兆。因出血引起的視力下降，部分患者不能靠血液自行吸收而恢復。

4、手術性

手術性玻璃性出血可見于白內(nèi)障手術、視網(wǎng)膜脫離修復手術、玻璃體手術等。

玻璃體出血的治療方法

1、藥物治療

在大多數(shù)病例，玻璃體出血的自發(fā)吸收需要4～6個月時間，雖然視網(wǎng)膜前出血可在數(shù)天至數(shù)周之間約會散。因此，在開始治療之前，一般認為應觀察3～4個月，如果在這期間玻璃體混濁沒有明顯減輕，說明自發(fā)吸收緩慢或完全吸收的可能性較小。

藥物療法試圖促進血液的吸收。但尚無一種藥物確認有肯定的療效。

2、物理療法

用超聲波治療玻璃體出血，超聲波能促進玻璃體膜的吸收。氬激光也曾試用于擊射玻璃體內(nèi)的凝血塊，可使血塊氣化、松解離解，紅細胞破裂，巨噬細胞活力增強，血液的吸收加速。但可能僅適用于有明顯的凝血塊而且周圍介質透明的病例。

3、手術治療

玻璃體切除術最適宜于眼外傷（如挫傷、裂傷、穿孔傷或破裂傷）引起的玻璃體出血病例。

玻璃體出血的食療方法：

陰虛火旺之玻璃體出血者，可服用生地飲。

配方：鮮生地250克，三七粉10克。將鮮生地洗凈后搗如泥，榨取汁，加入三七粉，和勻頓服。每日1次，連服7~10天。。

輔助治療陳舊性玻璃體出血，可服用雙耳湯。

配方：黑木耳、白木耳各10克，冰糖5克。以溫水將木耳泡發(fā)并洗凈，加水及冰糖，在碗中蒸1小時。每日2次，吃木耳湯。

用于病后失明，眼目受傷，視力減退，可外用三膽汁。

配方：羊膽1個，雞膽3個，鯉魚膽2個。刺破取膽汁，調和均勻。每日點眼。

四物湯加味，此方治療玻璃體出血效果較好。

生地12克，生白勺6克，當歸9克，川芎3克，炒蒲黃9克，藕節(jié)9克，龍牙草9克、鉤藤6克，同時加用維生素C、K，乳酸鈣片、安特諾新等。

玻璃體出血的飲食要求：

1、要有足夠的維生素。維生素 A 是眼部必不可少的一種營養(yǎng)素；維生素 C 、維生素 E能破壞自由基，提高眼部免疫機能，防止視力下降；B 族維生素可促進眼內(nèi)細胞的新陳代謝，對眼疾患者很有幫助。像動物肝臟、蛋類、干豆類、肉類、蘑菇、新鮮蔬菜和水果中都含有大量的維生素，應多吃。

2、多吃些海鮮類、未精制的谷物類、魚類食物。這些食物對眼睛很有幫助，因為它們當中多含鋅、硒等礦物質，能夠緩解眼部疲勞，防止視力下降。

3、少喝含咖啡因的飲料，煙酒最好不要沾染，以免造成視力模糊，加重眼病。

4、飲食宜清淡，少食辛辣刺激性食物。

5、飲食上宜多配些能補肝益腎，補氣養(yǎng)血的食譜。