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大動(dòng)脈瘤如何檢查

2014-06-02 17:53:22      家庭醫(yī)生在線

獲得性視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤為發(fā)生在視網(wǎng)膜動(dòng)脈第3級(jí)分叉部的視網(wǎng)膜小動(dòng)脈的局部擴(kuò)張,是后天獲得性的改變??赡芘c高血壓及血栓形成有關(guān),大動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)變化范圍大,主要為出血性和滲出性2型。目前比較共認(rèn)的治療方案對(duì)合并玻璃體積血的大動(dòng)脈瘤患者先觀察數(shù)月,等候其自發(fā)吸收。那么,大動(dòng)脈瘤如何檢查?

1。血液流變學(xué)檢查

明確血液黏滯情況。

2。病理學(xué)檢查

視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤發(fā)生在視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈交叉壓迫處,周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張,有膠原,含鐵血黃素,纖維血小板凝集塊的積聚,黃斑旁外叢狀層脂類物質(zhì)的沉積,提示大動(dòng)脈瘤周圍擴(kuò)張的毛細(xì)血管網(wǎng)可能是進(jìn)入黃斑區(qū)脂類物質(zhì)的源泉。

熒光血管造影:可以很好的顯示視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤的存在,造影早期大動(dòng)脈瘤迅速充盈,有時(shí)動(dòng)脈瘤內(nèi)存在栓子時(shí)充盈可以不完全,通??梢砸姷絼?dòng)脈瘤近端和遠(yuǎn)端的小動(dòng)脈狹窄,許多患者在大動(dòng)脈瘤周圍可以存在微血管異常,如毛細(xì)血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管無(wú)灌注和小動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)等,在視網(wǎng)膜出血多時(shí),ICG可以較好的顯示大動(dòng)脈瘤的存在。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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