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診斷和治療散光眼的方法

2015-05-13 09:43:19      家庭醫(yī)生在線

  散光也是屈光不正的一種,是指在調(diào)節(jié)靜止狀態(tài)下,屈光力由于眼球各子午線不同而呈現(xiàn)不同的屈光狀態(tài),使得平行光線入眼內(nèi),各子午線方向的主焦點不能聚焦成一點,這樣無論在哪兒,它都不能形成一個清晰的物象,謂之散光。

  引起散光眼的主要原因有:

  (1)先天性散光眼:大部分散光眼是先天性的。角膜或晶狀體的形狀不夠圓就發(fā)生散光,這種散光稱為曲率性散光。最常見的原因是角膜不夠圓,像橄欖球而不像籃球。結(jié)果角膜有兩個彎曲度,一個彎曲度大,一個彎曲度小。至于為什么會發(fā)生這種現(xiàn)象,普遍認為主要是由于先天性遺傳因素。也可能與其他因素有關(guān),比如眼瞼對角膜的壓迫。散光眼常伴有近視眼或者遠視眼。

  (2)后天性散光眼:嚴重散光通常發(fā)生在各種眼科手術(shù)之后,包括白內(nèi)障摘除術(shù)、穿通或板層角膜移植術(shù)、小梁切除術(shù)等。角膜疾病,如圓錐角膜也可引起散光。角膜外傷和炎癥引起的角膜變形和瘢痕形成常常引起不規(guī)則散光。對不規(guī)則散光的矯正極為困難。

  如何診斷散光眼?

  (1)視力檢查:通過遠視力和近視力檢查,可以發(fā)現(xiàn)散光。散光較重的患者,遠視力和近視力都不好。

  (2)散光表檢查:散光表上有很多放射狀條紋,檢查時如果被檢查者感到某一條子午線的條紋不清楚,說明有散光。

  (3)檢查屈光度:通過驗光即可診斷散光眼。這是最常用的診斷散光眼的方法。

  (4)角膜曲率檢查:通過角膜曲率計檢查,發(fā)現(xiàn)角膜表面在不同子午線方向的彎曲度不一樣。

  (5)角膜地形圖檢查:還可檢查和記錄角膜彎曲度的情況,以及角膜表面是否光滑,可以發(fā)現(xiàn)不規(guī)則散光。

  怎樣治療散光眼?

  大多數(shù)散光眼都能用眼鏡矯正。散光眼也可用近來發(fā)展起來的特殊接觸鏡和屈光手術(shù)進行矯正。散光和近視眼及遠視眼一樣影響視力,但散光要復(fù)雜得多,因為它在屈光度和方向兩個方面都存在問題。散光眼需要用圓柱鏡片矯正,因此,用眼鏡和接觸鏡矯正都比較困難。尤其是接觸鏡,需要特殊設(shè)計,方可矯正散光。

  屈光手術(shù)矯正散光要比治療近視眼或遠視眼復(fù)雜和困難得多。

(責任編輯:鄒華振 )

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