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近視眼與屈光不正需分清 這些檢查不能少

2018-02-13 16:33:36      家庭醫(yī)生在線

近視和屈光不正是我們較為常見(jiàn)的兩種眼部疾病,那么這兩者之間有什么關(guān)系呢?近視要做什么檢查呢?

近視眼與屈光不正需分清

如果5m以遠(yuǎn)的平行光,在不用調(diào)節(jié)的情況下,通過(guò)眼的屈光系統(tǒng)的屈折,不能清晰地集焦于視網(wǎng)膜黃斑部中心凹處,眼屈光系統(tǒng)的屈光力與眼球軸長(zhǎng)不相適,即為屈光異?;蚯獠徽?/p>

根據(jù)焦點(diǎn)與視網(wǎng)膜位置的關(guān)系,屈光不正可分為近視與遠(yuǎn)視兩類(lèi)。近視又以其程度分為300度或以下的低度、300度以上至於 600度的中度、600度的上至900度的超高度近視。如果在焦點(diǎn)處不能集焦成一點(diǎn),而是形式兩條焦線組成的光錐,此為散光。由此可見(jiàn),眼的屈光狀態(tài)取決于眼的屈系統(tǒng)的屈光力和眼球軸長(zhǎng)兩個(gè)要素。就近視而言,低度近視主要與角膜的屈光力有關(guān),中、高度和超高度近則與眼球軸長(zhǎng)密切相關(guān)。

必須指出,正常人群中,屈光度正好為0的正視眼為數(shù)甚少,因此,視力正常而伴有微小屈光不正者亦列入正視眼的范圍內(nèi),有提出正視眼的標(biāo)準(zhǔn)為 0.00D~+0.75D或-0.25D~+0.50D。正常人群中,屈光不正的患病率約為36%,高度和超高近視約占人群中的0.5%。

近視要檢查什么?

上述我們說(shuō)到要區(qū)分近視和屈光不正的關(guān)系,下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)近視要做什么檢查:

視力測(cè)定:視力測(cè)定居近視眼臨床與研究工作員重要、最基本的指標(biāo)。

調(diào)節(jié)的測(cè)定:主要觀察內(nèi)容為調(diào)節(jié)范圍(近點(diǎn)、遠(yuǎn)點(diǎn))、調(diào)節(jié)程度(調(diào)節(jié)力)、調(diào)節(jié)時(shí)(值)及調(diào)節(jié)疲勞現(xiàn)象等。傳統(tǒng)或普通的調(diào)節(jié)檢查法普遍沿用測(cè)定尺、動(dòng)態(tài)檢影法、針動(dòng)檢影法、睫狀肌麻痹前后驗(yàn)光比較法以外,還包括近點(diǎn)測(cè)定器(近點(diǎn)計(jì))、調(diào)節(jié)記錄器、眼疲勞計(jì)、調(diào)節(jié)機(jī)、x線眼內(nèi)組織攝片法及晶狀體拍照法等。

視力負(fù)荷試驗(yàn):測(cè)定遠(yuǎn)視力后即載上+0。5D球鏡再測(cè)視力,記錄變化情況,單眼進(jìn)行。試驗(yàn)結(jié)論:凡視力表讀數(shù)增加或主訴較前清晰者為“提高”;凡視力表認(rèn)讀無(wú)變化者為“不變”;凡視力表認(rèn)讀減少或主訴較前模糊者力“下降”。

屈光檢查:與視力一樣,人眼屈光測(cè)定是研究近視眼最基本的內(nèi)容。方法種類(lèi)已有很多,其中最主要的是驗(yàn)光。驗(yàn)光法:驗(yàn)光實(shí)際上是通過(guò)一定的方法來(lái)測(cè)得眼各屈光成分的總合屈光狀態(tài)及屈光程度。從目的上看,驗(yàn)光可分診斷性驗(yàn)光、配鏡驗(yàn)光及普查(流行病學(xué)調(diào)查)驗(yàn)光。從方法上看,可分主觀驗(yàn)光法、客觀驗(yàn)光法、動(dòng)態(tài)驗(yàn)光法與靜態(tài)驗(yàn)光法等。具體方法有多種,除傳統(tǒng)的直接限底鏡等以外,電腦屈光計(jì)向世已久。廣義的屈光檢查是指對(duì)眼屈光中起作用的每一結(jié)構(gòu)成分的特性進(jìn)行測(cè)定。

眼底檢查:眼底檢查是近視眼研究的重要內(nèi)容,既要選用先進(jìn)技術(shù),也要充分利用常規(guī)方法。

(責(zé)任編輯:黃蓉榕 )

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