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青光眼常見有幾種 治療需注意這些

2018-02-22 01:46:17      家庭醫(yī)生在線

  青光眼是一系列令視神經(jīng)受到永久性破壞的眼疾統(tǒng)稱,情況嚴重者可導(dǎo)致失明。它是全球成年人的主要致盲眼疾。青光眼引起的視力受損一般是從視野兩旁開始,視力會逐漸收窄,大部份青光眼在病發(fā)初期是無痛及不易發(fā)覺,因此,很多病人往往沒有察覺他們已患上此病,直至他們的視野范圍只剩余低于兩成。

  青光眼有幾種分類?

  目前常用的方法是根據(jù)前房角形態(tài)和發(fā)病年齡將青光眼分為開角型青光眼、閉角型青光眼、先天性青光眼。

  根據(jù)導(dǎo)致眼壓升高的病因,每一種青光眼又分為原發(fā)性和繼發(fā)性。那些發(fā)病原因尚不明確的青光眼稱原發(fā)性青光眼,可分為原發(fā)性開角型青光眼、可疑青光眼與高眼壓癥、正常眼壓(低眼壓)青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼(伴瞳孔阻滯、無瞳孔阻滯)、原發(fā)性先天性青光眼、、伴先天異常的發(fā)育性青光眼。

  繼發(fā)性青光眼的發(fā)病原因是清楚的,根據(jù)病因結(jié)合房水排出障礙的機制可分出多種類型,大致分為繼發(fā)性開角青光眼、繼發(fā)性閉角青光眼和繼發(fā)先天性(發(fā)育型)青光眼。

  臨床上常見繼發(fā)性青光眼有以下幾類:炎性疾病所致青光眼(如青光眼?睫狀體炎綜合征)、虹膜角膜內(nèi)皮綜合征、色素性青光眼、剝脫綜合征、眼外傷所致青光眼(如房角后退性青光眼)、眼內(nèi)出血所致的青光眼(如血影細胞性青光眼)、晶體異常所致的青光眼(如晶體溶解性青光眼)、新生血管性青光眼、惡性青光眼(或睫狀環(huán)阻滯性青光眼)、皮質(zhì)類固醇性青光眼(或激素性青光眼)。

  臨床上有時見到兩種或兩種以上青光眼共同出現(xiàn),稱為混合性青光眼。常見臨床類型有開角型青光眼與閉角型青光眼混合、開角型青光眼與繼發(fā)性青光眼混合、閉角型青光眼與開角型青光眼混合、閉角型青光眼繼發(fā)性青光眼混合。 

  青光眼該怎么治療?

  青光眼的治療應(yīng)按照醫(yī)囑用藥和定期隨訪,不可自己變更用藥量。青光眼發(fā)作前,常有一些先兆,如視疲勞、眼脹、虹視和眉棱脹痛,特別在情緒波動和昏暗環(huán)境下容易出現(xiàn),出現(xiàn)這些現(xiàn)象時應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以便早期診斷和治療,預(yù)防急性發(fā)作,這一點對單眼發(fā)病的青光眼患者尤為重要。青光眼病人最好能逐步學會指測眼壓,當覺得高眼壓可疑時,及時看醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案,使高眼壓得到控制。

  要從心理上要正視這一疾病。有些患者得知患青光眼后非??謶?,對治療缺乏信心,不積極配合治療。其實青光眼絕不是不可治療,絕大多數(shù)青光眼通過藥物可得到有效控制,長久保持良好視力,只有少數(shù)病例控制不良,但也可以通過治療延長有用視力。青光眼患者不應(yīng)悲觀,要保持良好的心情,抑郁和暴怒是青光眼的誘發(fā)因素。

  青光眼性視神經(jīng)損害除與高眼壓密切相關(guān)外,還有一些其他相關(guān)因素,如低血壓、糖尿病、血流變學異常等,積極治療這些疾病,有利于保護視功能。

 

(責任編輯:黃蓉榕 )

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