結(jié)膜炎是結(jié)膜組織炎癥的總稱，在眼科門診是最常見的疾病之一。盡管結(jié)膜炎一般不影響視力，但常有明顯的癥狀且病因多樣，所以需要眼科醫(yī)生的專業(yè)評估。

結(jié)膜炎的癥狀有眼部異物感、燒灼、瘙癢、畏光、流淚等。最常見的表現(xiàn)是結(jié)膜充血，即“紅眼”，同時可伴有多種類型的分泌物：膿性、黏液膿性（晨起時粘住眼瞼，睜眼困難）、漿液性（流淚增多）。此外，一些結(jié)膜的形態(tài)變化，如乳頭、濾泡等，需要在裂隙燈下檢查。

根據(jù)病程的長短，少于3周為急性結(jié)膜炎，而超過4周者為慢性結(jié)膜炎。急性結(jié)膜炎多由細菌、病毒等感染造成；而慢性結(jié)膜炎的病因更加復雜，除感染外還包括過敏、佩戴隱形眼鏡等，也可因類天皰瘡、Steven-Johnson綜合征一類的全身疾病引起。而目前臨床上多數(shù)患者不適可能是干眼引起的結(jié)膜不適，而非結(jié)膜感染本身。

多數(shù)結(jié)膜炎可以通過病史和眼部的表現(xiàn)確診。但是在病情較重或是常規(guī)藥物對結(jié)膜感染治療無效的情況下，則需要進一步檢查。結(jié)膜刮片、病原微生物培養(yǎng)、藥敏試驗，可以幫助醫(yī)生更有針對性地用藥。而在考慮合并全身疾病時，還需要到內(nèi)科、皮膚科就診，進行全面的評估。

結(jié)膜炎的治療以眼部用藥為主。例如，抗生素、抗病毒滴眼液或眼藥膏常用于治療感染性結(jié)膜炎，滴眼液不影響視力，適合白天使用；眼藥膏能在結(jié)膜囊內(nèi)停留較長的時間，適合夜間睡前使用。由于雙眼經(jīng)鼻腔相通，單眼發(fā)病的患者要注意避免患眼位于上方的姿勢（如向健眼方向側(cè)臥等），以防交叉感染。另外，對感染性結(jié)膜炎的患者有必要適當隔離，勤洗手，避免用手接觸眼睛以及與他人公用毛巾、枕頭等。而對于過敏性結(jié)膜炎，目前尚無根治的方法，只能通過避免接觸過敏原、短期應用激素或抗過敏藥物來緩解癥狀。

溫馨提醒：結(jié)膜炎若能得到及時治療，大多數(shù)結(jié)膜炎患者不會出現(xiàn)后遺癥。然而，嚴重或長期的結(jié)膜炎癥可因炎癥的擴散損傷角膜及眼內(nèi)結(jié)構(gòu)，影響視力的同時也會出現(xiàn)結(jié)膜瘢痕，繼發(fā)眼瞼畸形、干眼癥等，十分嚴重。因此，出現(xiàn)結(jié)膜炎的表現(xiàn)時，請盡快到眼科就診。