一只眼睛近視一只眼睛遠視可能由多種因素引起，包括遺傳因素、用眼習慣、眼部疾病、生長發(fā)育異常以及外傷等。

1. 遺傳因素：遺傳在屈光不正的發(fā)生中起著重要作用。如果家族中有近視或遠視的成員，個體發(fā)生一只眼睛近視一只眼睛遠視的概率可能增加。

2. 用眼習慣：長期不良的用眼習慣，如近距離用眼時間過長、用眼姿勢不正確等，可能導致雙眼的屈光狀態(tài)不一致。比如，習慣側(cè)臥看書或看電子設備，可能使一側(cè)眼睛更容易出現(xiàn)近視。

3. 眼部疾病：某些眼部疾病，如角膜炎、虹膜睫狀體炎等，可能影響眼球的屈光狀態(tài)，導致一只眼睛近視一只眼睛遠視。

4. 生長發(fā)育異常：在眼球的生長發(fā)育過程中，如果雙眼的發(fā)育不均衡，就可能出現(xiàn)一只眼睛近視一只眼睛遠視的情況。

5. 外傷：眼部受到外傷，損傷了眼球的結(jié)構(gòu)，可能影響屈光，造成雙眼屈光狀態(tài)不同。

總之，一只眼睛近視一只眼睛遠視的原因較為復雜。如果出現(xiàn)這種情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科進行詳細的檢查，包括視力檢查、散瞳驗光、眼軸測量等，以確定具體原因，并采取相應的矯正措施，如佩戴眼鏡或隱形眼鏡，必要時進行手術治療。同時，要注意保持良好的用眼習慣，預防屈光不正的進一步發(fā)展。