小孩近視100多度是否需要戴眼鏡，要綜合近視類型、視力影響、用眼需求、眼位情況、近視發(fā)展趨勢等因素判斷。

1. 近視類型：近視分為真性近視和假性近視。假性近視是由于用眼過度致使睫狀肌持續(xù)收縮痙攣，晶狀體厚度增加，視物模糊不清。這種情況下，通過適當休息、放松眼睛等方式，視力有可能恢復正常，通常不需要佩戴眼鏡。而真性近視是眼球結構發(fā)生了改變，眼軸變長，一般是不可逆的，若對視力產(chǎn)生明顯影響，可能需要考慮戴眼鏡。

2. 視力影響：如果小孩近視100多度，但裸眼視力還比較好，不影響日常的學習和生活，比如看黑板上的字、看書、看電視等都比較清晰，那么可以暫時不戴眼鏡，先觀察一段時間，同時注意保持良好的用眼習慣。但如果裸眼視力較差，看遠處物體比較模糊，經(jīng)常瞇眼、皺眉看東西，就可能需要佩戴眼鏡來提高視力。

3. 用眼需求：如果小孩的日常用眼需求較多，比如經(jīng)常需要看遠處的物體，像在學?？春诎?、參加戶外活動等，不戴眼鏡會影響學習和活動的質(zhì)量，那么佩戴眼鏡可能更合適。相反，如果小孩近期用眼需求較少，主要是近距離用眼，如在家看書、畫畫等，也可以先不戴眼鏡。

4. 眼位情況：有些小孩近視100多度可能伴有斜視或隱斜視等眼位問題。如果存在外隱斜，看遠時為了保持雙眼單視，眼睛需要付出更多的調(diào)節(jié)力，容易導致視疲勞，這種情況下可能需要佩戴眼鏡。而如果是內(nèi)隱斜，可能需要進一步評估是否適合戴眼鏡。

5. 近視發(fā)展趨勢：如果小孩近視度數(shù)增長較快，在短時間內(nèi)從較低度數(shù)發(fā)展到100多度，或者每年近視度數(shù)增長超過50度，那么佩戴合適的眼鏡有助于控制近視的發(fā)展速度。相反，如果近視度數(shù)比較穩(wěn)定，增長緩慢，可以根據(jù)具體情況決定是否戴眼鏡。

小孩近視100多度是否戴眼鏡不能一概而論，需要綜合多方面因素考量。建議家長帶小孩到正規(guī)醫(yī)院的眼科進行詳細檢查，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議。同時，無論是否戴眼鏡，都要幫助小孩養(yǎng)成良好的用眼習慣，增加戶外活動時間，以防控近視進一步發(fā)展。