家庭醫(yī)生在線：各位網(wǎng)友大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線，護眼健康行節(jié)目，本期節(jié)目為大家邀請到了，中山大學中山眼科中心，激光近視眼治療中心雷蕾主治醫(yī)生，為大家介紹，公務員激光近視手術的一些知識。雷醫(yī)生，您好！

雷蕾醫(yī)生：主持人好！各位網(wǎng)友大家好！

家庭醫(yī)生在線：雷醫(yī)生，最近國家公務員考試比較熱的話題。每年在中山眼科中心，做激光近視手術的人中，因為考公務員而做手術的人多嗎？他們一般選擇哪一類手術較多呢？

雷蕾醫(yī)生： 每年來中山眼科激光近視眼治療中心做近視手術的人當中，因考公務員做手術的比例大概占30%-40%。一般來說，70%的人是選擇全飛秒手術。

家庭醫(yī)生在線：您剛才提到了全飛秒激光近視手術，那么常見激光近視手術，主要包括哪幾種呢？對于公務員考生而言，哪種手術比較適合呢？

雷蕾醫(yī)生：激光治療近視手術目前分三類。一類是表層近視手術；另一類是用刀輔助的標準LASIK手術；還有一類就是最新的飛秒輔助的LASIK手術。
可能全飛秒手術比較適合公務員考生。全飛秒手術切口小，只有2-3個微米，從理論上，對角膜的生理屏障和生物力學的改變是最小的。所以它的術后的創(chuàng)傷小，術后都反應也輕，安全性是最高的。特別適合于軍人特警運動員，以及對手術安全性要求比較高的患者。

家庭醫(yī)生在線：一般公務員考生，近視在什么范圍才適合做全飛秒手術？

雷蕾醫(yī)生：全飛秒激光它目前來說，適合于1000度以下的近視，其中包括是600度以內的散光的患者。

家庭醫(yī)生在線：如果公務員考生，選擇做全飛秒激光近視手術，在手術前需要做哪些準備？

雷蕾醫(yī)生：做全飛秒手術之前，患者摘掉隱形眼鏡，最起碼兩星期，這是對于軟鏡而言的。如果是佩戴硬鏡，可能要停止佩戴三周以上，ok鏡的話可能要停到兩個月以上才能進行手術。
做全飛秒手術之前，建議先到醫(yī)院進行全面的眼部檢查。在檢查前患者需要摘掉隱形眼鏡，最起碼兩星期，這是對于軟鏡而言的。如果是佩戴硬鏡，可能要停止佩戴三周以上，ok鏡的話可能要停到兩個月以上才能進行術前檢查。
那么，經(jīng)過檢查后，醫(yī)院會作出全面地評估。對于角膜地形圖形狀不好的，或者角膜厚度不夠的，或者眼底檢查發(fā)現(xiàn)有裂孔的患者，都需要經(jīng)過相應的處理后，才能進行手術預約。手術前還需要點三天眼藥水。
因此如果患者有醫(yī)院進行全飛秒手術，建議首先摘掉隱形眼鏡兩周以上，然后提前到醫(yī)院進行檢查。這樣患者可預留足夠的時間進行調整，然后進行手術。

家庭醫(yī)生在線：據(jù)了解，有些特殊的公務員職業(yè)，對考生的視力要求比較嚴格。那么公務員考生，進行全飛秒激光近視手術后，視力可以恢復到多少？在以往近視手術矯正的患者中，最好的視力能夠恢復到多少。

雷蕾醫(yī)生：全飛秒手術術后視力恢復，與術前的最佳矯正視力有關。比如，術前最佳矯正視力如果達到4.8，即0.6，那么術后恢復的視力能夠達到4.8以上，即0.6以上。曾經(jīng)有患者手術后恢復得好，手術后當天視力恢復到1.2，即5.1。

家庭醫(yī)生在線：據(jù)了解，公務員從面試到體檢的時候，有一個月的時間。很多考生在面試名單公布后，才希望進行激光近視矯正。請問在這么短的時間內，對視力的恢復有沒有影響？

雷蕾醫(yī)生：建議各位公務員考生在通過筆試后，能盡早到醫(yī)院進行檢查。但至少需提前一周來進行手術，術后恢復也需要兩三天。因此建議考生及早進行檢查以及手術。這樣可以有較充足應對眼部的狀況，對最佳矯正視力的恢復都有好處。

家庭醫(yī)生在線：是否會因為預約排隊之類原因，導致需要更久的等待時間？

雷蕾醫(yī)生：中山眼科中心會為當天到診的患者當天進行檢查。如果條件符合就可以盡快進行手術。如果眼部條件不是很好，或者反應比較重的患者，則需要多預留時間進行恢復。 曾經(jīng)有患者要求第二天進行公務員體檢，當天進行檢查后，就頻繁地滴眼藥水，那么第二天做手術，第三天就去進行體檢。

家庭醫(yī)生在線：有考生擔心，即使進行全飛秒激光近視手術，視力仍然不達標，對此您怎么看？

雷蕾醫(yī)生：如果患者術前的最佳矯正視力能夠達到0.6，那么進行全飛秒手術后的視力，有95%以上，能夠保證達到0.6以上的最佳矯正視力。

家庭醫(yī)生在線：進行全飛秒激光手術后，視力會反彈嗎？

雷蕾醫(yī)生：這是較多患者所關心的問題。這種反彈稱為屈光回退，也叫激光回退。按照手術種類來說，最常出現(xiàn)這一現(xiàn)象的是表層細削，其次是IK，最后才是全飛秒手術。因為全飛秒的切口小，創(chuàng)傷反應小，因此從理論上來說也更少。
另外，屈光回退現(xiàn)象一般多見于高度近視患者，有疤痕體質的患者，有高眼壓的患者等。若是存在這類問題的患者，醫(yī)院會在術前以及術后采取措施，來預防屈光回退的發(fā)生。例如在手術環(huán)境，手術條件，術后用藥等方面進行調整和控制，從而盡量預防屈光回退的發(fā)生。

家庭醫(yī)生在線：那么對公務員考生而言，進行全飛秒激光近視手術后，有哪些方面需要注意的？有哪些用眼的禁忌？

雷蕾醫(yī)生：完成全飛秒近視手術之后，手術當天會出現(xiàn)眼睛干澀不適的問題。第二天基本都正常用眼。建議患者手術后一周眼睛不能進水，一個月內不要游泳，也盡量不要風沙露眼。術后患者應該多休息，常眺望遠處，避免長時間看電腦等。這樣會對術后恢復，以及長遠的持久性效果是會最好的。

家庭醫(yī)生在線：各位網(wǎng)友，感謝雷醫(yī)生剛才為我們介紹了這么多公務員激光近視手術的知識，謝謝雷醫(yī)生！

雷蕾醫(yī)生：謝謝主持人，謝謝各位網(wǎng)友收看。