我以前有過(guò)自然流產(chǎn)的經(jīng)歷，這次懷孕前去作檢查，卻發(fā)現(xiàn)是“縱隔子宮”，醫(yī)生說(shuō)最好手術(shù)后再懷孕。請(qǐng)問(wèn)縱隔子宮是怎么回事？一定要手術(shù)嗎？術(shù)后對(duì)懷孕有沒(méi)有影響？

　　縱隔子宮是最常見(jiàn)的一種先天性子宮畸形，是指原來(lái)是一個(gè)空腔結(jié)構(gòu)的子宮，中間存留一個(gè)肌肉性結(jié)構(gòu)的“縱隔”，從而形成異常的宮腔構(gòu)造。根據(jù)這個(gè)縱隔大小，可分為完全性、不完全性、膜性縱隔等。

　　子宮縱隔在非孕期一般沒(méi)什么癥狀，小部分病人可能有月經(jīng)增多現(xiàn)象。大多數(shù)人是在婚后因不孕或胚胎停育、反復(fù)自然流產(chǎn)、宮外孕、胎位不正、早產(chǎn)、難產(chǎn)等，作B超或子宮輸卵管碘油造影檢查、宮腔鏡檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)的。

　　縱隔子宮要不要手術(shù)，取決于縱隔的大小類(lèi)型。微小的縱隔對(duì)孕育影響不大，可以不用手術(shù)而正常妊娠，不過(guò)妊娠過(guò)程要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。但對(duì)于縱隔明顯，或者既往有過(guò)流產(chǎn)、早產(chǎn)、不孕者，就要考慮手術(shù)切除；否則，即使懷孕了，妊娠中期也容易出現(xiàn)流產(chǎn)，分娩時(shí)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

　　縱隔子宮的手術(shù)方法，主要是開(kāi)腹或?qū)m腔鏡下切除，后者是經(jīng)由陰道、宮頸口進(jìn)入子宮切除縱隔的。這樣就保存了子宮壁的完整性，術(shù)后對(duì)懷孕及分娩基本沒(méi)有明顯影響，而且術(shù)時(shí)無(wú)明顯出血，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，是目前主要的治療方法。