醫(yī)學指導：家庭醫(yī)生在線醫(yī)學委員會專家、廣州市紅十字會醫(yī)院婦兒科鄧敏端副主任

三八節(jié)是關(guān)愛女性的節(jié)日，三月是珍愛女性的月份，女性朋友應該更懂得愛自己，讓自己更健康。宮頸炎是育齡女性常見的婦科疾病，亦是造成女性不孕的原因之一；宮頸癌在我國女性惡性腫瘤中發(fā)病率位列第二，梅艷芳、李媛媛等諸多明星均因?qū)m頸癌香消玉殞。宮頸疾病的防治成為擺在女性朋友眼前的重要健康課題。為此，家庭醫(yī)生在線特邀請了家庭醫(yī)生在線醫(yī)學委員會專家、廣州市紅十字會醫(yī)院婦兒科副主任鄧敏端為女性朋友解答關(guān)于宮頸疾病的種種困惑。

未有性生活也可能會患宮頸炎

在家庭醫(yī)生在線婦科頻道咨詢帖中，不少病友也曾提出過：自己沒有性生活，為什么會得宮頸炎等的疑惑。鄧主任表示，宮頸炎的病因有多種，不潔性生活是最常見的病因，淋球菌、衣原體等不少病原體或細菌都是通過性接觸進行傳播的，如性伴侶帶有這類的病原體或細菌，性生活后女性就有可能感染而患上急性宮頸炎；但不潔性行為并不是宮頸炎的唯一病因，有些人很少有性生活，或者已用了避孕套，但仍可能因外界環(huán)境等原因患上宮頸炎。這是因為宮頸是通過陰道與外界相通的，外界的細菌可以通過這條通道影響宮頸，引起炎癥，但這種情況相對少見，所感染的是能在自然環(huán)境下存在的病原體與細菌，不潔的衛(wèi)生巾、馬桶、廁紙、乃至未曬干的內(nèi)褲等等均有可能是宮頸炎的傳染源！此外，自然或人工流產(chǎn)、分娩、手術(shù)損傷等，可能會使宮頸受到創(chuàng)傷，宮頸表皮不完整有傷口，會更容易招惹病原體或細菌。

女性勿忽視宮頸炎“蹤跡”

鄧主任建議育齡婦女每年都應該做一次正規(guī)的體檢，以及早發(fā)現(xiàn)宮頸炎等婦科問題。在日常生活中，也不要忽略宮頸炎留下的“蛛絲馬跡”。鄧主任介紹，宮頸炎有急性與慢性兩種，臨床上以慢性宮頸炎較多見。急性宮頸炎的癥狀主要為白帶增多常呈膿性、外陰瘙癢、性生活出血、伴腰痛及下腹墜脹感等等；慢性宮頸炎癥狀或不明顯，患者可能會發(fā)現(xiàn)分泌物增多，比平時偏黃等癥狀。當發(fā)現(xiàn)有上述宮頸炎癥狀時，女性朋友應及早到醫(yī)院做進一步的檢查。宮頸炎的確診，醫(yī)生一般會安排做婦科檢查，白帶檢查以及特殊細菌涂片檢查，如衣原體、淋球菌的檢驗等。

非HPV感染宮頸炎不會發(fā)展為宮頸癌

宮頸炎與宮頸癌，僅一字之差，不少宮頸炎的病友都曾通過家庭醫(yī)生在線向?qū)＜易稍冞^這樣的一個疑惑：宮頸炎會不會發(fā)展成宮頸癌呢？鄧主任介紹，宮頸癌的發(fā)生與一種特定的病毒——人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染有關(guān)，持續(xù)的HPV感染導致宮頸上皮發(fā)生變化，這種變化醫(yī)學上稱之為癌前病變，不治療就有可能會發(fā)展成宮頸癌，這個過程平均為8-10年的時間。非HPV感染所引起的宮頸炎，如衣原體、淋球菌引起的宮頸炎不會發(fā)展成宮頸癌。鄧主任指出過早性生活、有多個性伴侶、有多次流產(chǎn)或分娩史、有性傳播疾病等人群更容易感染HPV病毒，建議定期接受宮頸癌篩查，篩查項目包括：TCT（液基薄層細胞檢測）、高危型人乳頭狀瘤病毒（HR-HPV-DNA）檢測（簡稱HPV檢查）、陰道鏡檢測等。

宮頸癌疫苗不能100%預防

目前，宮頸癌已可以通過接種疫苗進行有效預防，由于宮頸癌疫苗尚未在內(nèi)地上市，不少女性朋友更專程到香港澳門等地接種，有網(wǎng)友還在家庭醫(yī)生在線婦科病友論壇——婦科圈中分享了她在澳門接種疫苗的過程。一些女性朋友更認為接種宮頸癌疫苗即可100%預防宮頸癌，鄧主任指出，事實上，目前宮頸癌疫苗主要針對最常見的兩種HPV病毒：HPV16、HPV18所引發(fā)的宮頸癌，對其他類型HPV病毒感染的保護力很弱，注射疫苗后只能減少患宮頸癌的機會，并不能100%預防宮頸癌。鄧主任建議宮頸癌高危人群最好每年做一次TCT檢查以及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌蹤跡，若選擇TCT檢查、HPV檢查兩項都做，且檢查結(jié)果均正常，則可以三年檢查一次。

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