人類陰道黏膜血流特點可能影響各種物質(zhì)的在陰道中的濃度，使這些物質(zhì)成為局部或全身的致敏原。精液成分、精液中性伙伴所服用的藥物和食物、殺精子劑、肥皂、衛(wèi)生棉、乳膠、腸道寄生蟲及白色念珠菌可能會誘發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng)的發(fā)生，另外，花粉、塵?；蚴澄镱w粒可能經(jīng)手不注意地帶入陰道，甚至經(jīng)全身吸收。許多研究表明陰道免疫反應(yīng)導(dǎo)致一些患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)性陰道炎。

針對白色念珠菌、精液成分、花粉及避孕殺精劑的IgE 抗體在陰道液中可以發(fā)現(xiàn)，在多數(shù)情況下陰道涂片可見到嗜酸性粒細胞。致敏原有選擇性地在陰道黏膜腔內(nèi)積累，經(jīng)黏膜上皮間的管道系統(tǒng)輸送抗原。使其與黏膜固有層的肥大細胞接觸，二者發(fā)生相互反應(yīng)，肥大細胞脫粒并釋放組胺和其他炎癥介質(zhì)，出現(xiàn)過敏性陰道炎的表現(xiàn)。組胺是巨噬細胞前列腺素潛在誘導(dǎo)劑，誘導(dǎo)前列腺素E2 的產(chǎn)生，而前列腺素E2 抑制細胞免疫反應(yīng)。抵抗真菌的機制依賴于細胞免疫，因此，作為結(jié)果出現(xiàn)的念珠菌陰道炎繼發(fā)于原發(fā)的過敏性陰道炎。那么，過敏性陰道炎需要做哪些檢查呢？

診斷：根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)可作出診斷

1、病史 詳細的詢問病史對過敏性陰道炎的診斷十分的重要。注意詢問發(fā)病的過程和既往的治療情況，了解可能的誘發(fā)因素，如個人的清潔習(xí)慣、穿衣習(xí)慣、心理狀態(tài)等等。是否有過敏的家族史，因大部分對吸入物、精液、白色念珠菌過敏的患者，有家族性變態(tài)反應(yīng)史和具有其他器官疾病的癥狀如鼻炎、哮喘、結(jié)膜炎。兒童還應(yīng)了解衛(wèi)生條件和是否受到性虐待。

2、臨床表現(xiàn) 成年婦女癥狀常表現(xiàn)為瘙癢、外陰燒灼樣感、性交困難和陰道排液。陰道分泌物可能是清澈的，合并有白色念珠菌感染分泌物像脫脂乳粉制奶酪樣。陰道血管性水腫，呈急性或慢性炎癥改變。

過敏性陰道炎檢查

1、刺點和（或）皮內(nèi)皮膚實驗 應(yīng)用常見的可能的過敏性吸入物（房塵螨、花粉、動物上皮等）、食物、可能的藥物、白色念珠菌、花粉、乳膠、精液、殺精劑和酶類。

2、血清總的和致敏原特異性的IgE 的測定。

3、陰道分泌物致敏原特異性的IgE 的測定。

4、陰道分泌物總嗜酸粒細胞計數(shù)測定。

5、接觸性皮炎患者的敏感物質(zhì)皮膚接觸試驗，常見的外陰敏感劑是丙二醇、抗生素、殺真菌藥、福爾馬林、松香、染劑等。

6、對可能致敏原的陰道誘發(fā)實驗 這將是一理想的重新造成陰道過敏反應(yīng)。