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什么時(shí)候應(yīng)該婦科檢查?揭秘婦科檢查全過(guò)程

2014-08-19 10:10:00      家庭醫(yī)生在線

說(shuō)到女性婦科檢查,很多女性朋友本能的會(huì)感到排斥,其實(shí)女性有必要每年定期做些婦科檢查,尤其是有性生活史的女性。婦科檢查是一項(xiàng)很普通的檢查,主要檢查陰道、子宮頸和子宮、輸卵管、卵巢及宮旁組織和骨盆腔內(nèi)壁的情況。主要作用是對(duì)一些婦科疾病作出早期診斷、預(yù)防以及早期治療。

哪些情況喻示你需要做婦科檢查?

1、過(guò)度精神緊張

經(jīng)前緊張綜合征,主要是由內(nèi)分泌不調(diào)引起的神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,一般情況下,可通過(guò)自我調(diào)節(jié)得到緩解。如長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),并伴有較重生理反應(yīng)時(shí),可到婦科進(jìn)行內(nèi)分泌檢查,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服激素藥物治療。

2、過(guò)度疼痛

痛經(jīng)和性交痛,是女性常會(huì)面臨的問(wèn)題,尤其是痛經(jīng)。一般程度的痛經(jīng),屬于可以忍受的范圍。而對(duì)于長(zhǎng)期難以忍受的痛經(jīng),不該一味吃止疼片忍耐,應(yīng)去做一下婦科內(nèi)分泌檢查,看看是否患有子宮內(nèi)膜異位癥。

3、月經(jīng)過(guò)多

月經(jīng)過(guò)多,是由多種原因引起的,子宮肌瘤便是重要因素之一。子宮肌瘤與雌激素水平有著密切關(guān)系。此外,黃體功能不良也可導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多。

4、當(dāng)陰道瘙癢反復(fù)發(fā)作

對(duì)不明原因長(zhǎng)期、反復(fù)發(fā)作的陰道瘙癢,需要考慮內(nèi)分泌因素,進(jìn)行內(nèi)分泌檢查。不找到問(wèn)題的根源,盲目使用藥物,不僅不能治本,反會(huì)導(dǎo)致耐藥性,引發(fā)慢性疾病。

婦科檢查注意頻率

一、婦科檢查(每年做一次)

作宮頸涂片檢查,防止由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的宮頸癌。其次是盆腔檢查、乳房檢查及腋下、鎖骨上等部位的淋巴結(jié)檢查。

二、乳房的自我檢查(每月做一次)

養(yǎng)成良好的自查習(xí)慣,熟悉你自己乳房的正常形態(tài)及觸摸時(shí)的感覺(jué),一旦有異常就很容易引起警覺(jué)。

檢查的最佳時(shí)機(jī)是月經(jīng)結(jié)束后,這時(shí)乳房較軟且沒(méi)有腫脹感,有利于獲得敏感的觸覺(jué)。在洗浴時(shí)自檢最好:皮膚被皂液濕潤(rùn)后,有助于手指在乳房表面平滑移動(dòng)。

三、乳房的X線透視拍片

如果母親或姐妹沒(méi)有乳腺癌,一般無(wú)需進(jìn)行這項(xiàng)檢查。

四、全面體檢(每5年做一次)

此年齡段的女性一般不易得病,不過(guò),每5年做一次全面體檢還是有必要的。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)個(gè)人病史、相關(guān)的家族病史以及個(gè)人生活習(xí)慣方面的一些問(wèn)題,然后抽血化驗(yàn)。此外,還應(yīng)該做葡萄糖耐量試驗(yàn),肝、脾臟觸診檢查,以及尿液化驗(yàn)、血色素化驗(yàn)等。這些檢查的目的都是排除那些沒(méi)有自覺(jué)癥狀的疾病。

揭秘婦科檢查全過(guò)程

一、內(nèi)診

對(duì)于有性經(jīng)驗(yàn)的女性,婦產(chǎn)科醫(yī)生就會(huì)采用內(nèi)診,也就是請(qǐng)女患者躺在檢查臺(tái)上,必須把內(nèi)褲脫下,然后將腳跨在一個(gè)特定的支架上,醫(yī)生再利用帶著手套的食指和中指,輕輕插入你的陰道,觸摸子宮頸的地方,同時(shí)利用另外一只手按壓腹部,就可檢查出到底子宮有無(wú)增大,或是輸卵管、卵巢有無(wú)腫大或腫瘤的現(xiàn)象。這個(gè)步驟對(duì)于已經(jīng)有性經(jīng)驗(yàn)的人比較合適,沒(méi)有性經(jīng)驗(yàn)的人因有傷到處女膜的顧忌,醫(yī)生一般就不會(huì)做了。

二、白帶常規(guī)

白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,其形成與雌激素的作用有關(guān)。

一般的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下6個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目:

1、pH值

青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動(dòng)物淀粉,經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸,以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖,這是陰道的自凈作用?;?yàn)時(shí)常用pH值來(lái)表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲(chóng)性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。

2、陰道清潔度

可分為4級(jí):Ⅰ度:顯微鏡下見(jiàn)到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。Ⅱ度:鏡下見(jiàn)有陰道上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細(xì)胞。Ⅲ度:鏡下見(jiàn)有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。Ⅳ度:鏡下未見(jiàn)到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。注:Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。

3、霉菌與滴蟲(chóng)

白帶經(jīng)過(guò)處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無(wú)滴蟲(chóng)或霉菌,如存在滴蟲(chóng)或霉菌不論其數(shù)量多寡均用"+"來(lái)表示,"+"這一符號(hào)只說(shuō)明該婦女感染了滴蟲(chóng)或霉菌,并不說(shuō)明其感染的嚴(yán)重程度。

4、胺試驗(yàn)

患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚(yú)腥味,它是由存在于白帶中的胺通過(guò)氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來(lái)所致。

5、線索細(xì)胞

線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中見(jiàn)到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫(huà)狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞,它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征,臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗(yàn)陽(yáng)性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。

三、細(xì)菌培養(yǎng)檢查(BV檢測(cè))

取陰道分泌物作涂片檢查,20分鐘出結(jié)果,可檢測(cè)出細(xì)菌性陰道炎的致病菌。如果沒(méi)有霉菌、滴蟲(chóng),清潔度為3度以上,需要檢測(cè)。

四、支原體衣原體檢測(cè)

取宮頸黏液檢測(cè),可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活,特別是性交疼痛者,小腹墜脹者,有2個(gè)以上性伴侶者,持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者,宮頸糜爛者,都需要檢查。處女一般不會(huì)感染,無(wú)需檢查,當(dāng)場(chǎng)出結(jié)果的多為騙人!

五、藥敏試驗(yàn)

如果確診為非淋菌性陰道炎,這個(gè)實(shí)驗(yàn)很重要,以選擇適合你的抗生素,藥物敏感試驗(yàn):S-敏感,M-中敏,R-耐藥。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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