怎樣治療棘手的子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的良性腫瘤,30歲—50歲女性中發(fā)病率較高。
子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)
子宮肌瘤通常會(huì)在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)。在臨床上常表現(xiàn)為:子宮出血、乳房脹痛、小腹部有隱痛、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多、不孕、肛門(mén)有下墜感、月經(jīng)量增多或淋漓不斷、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黃褐斑、眼圈發(fā)黑、面黃肌瘦、貧血、心臟功能障礙、盆腔檢查可捫到子宮體增大和質(zhì)硬。其中約20%~50%的患者有癥狀,大多數(shù)癥狀與肌瘤的大小和位置有關(guān)。
治療方法
藥物治療:可用激素藥物(如口服避孕藥、黃體酮、達(dá)那唑)起到止血作用。但這些藥物對(duì)子宮肌瘤的療效還沒(méi)有得到證實(shí),使用釋放黃體酮的宮內(nèi)節(jié)育器(釋放左炔諾孕酮的節(jié)育方法)可使部分婦女的大出血癥狀得以緩解。對(duì)于因大出血引起貧血的患者,建議多攝入鐵或補(bǔ)鐵食物,或同時(shí)增加兩者的攝取。
手術(shù)治療:經(jīng)腹子宮切除術(shù)。該手術(shù)完全摘掉了子宮肌瘤,也根除了其癥狀,但患者同時(shí)也喪失了生育能力,并不會(huì)再有月經(jīng)。病人術(shù)后需要4—8周的恢復(fù)期。
子宮肌瘤切除術(shù)。該手術(shù)僅切除子宮肌瘤而保留了子宮,對(duì)還想生育的婦女是一種不錯(cuò)的選擇,患者的恢復(fù)時(shí)間與子宮切除術(shù)相似。
用宮腔鏡進(jìn)行的子宮肌瘤切除術(shù)可實(shí)現(xiàn)對(duì)長(zhǎng)在子宮內(nèi)壁的小子宮肌瘤的微創(chuàng)摘除,接受該手術(shù)患者具有較高的生育率,術(shù)后恢復(fù)快,一般術(shù)后48小時(shí)即可出院。
用腹腔鏡進(jìn)行子宮肌瘤切除,適合長(zhǎng)在子宮表面的子宮肌瘤,其優(yōu)點(diǎn)為:
1、切口小,盆腔粘連形成少;
2、術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走、進(jìn)食;
3、傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少,很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥;
4、切口小,美觀,符合年輕人審美心理;
5、縮短了住院時(shí)間,一般術(shù)后48小時(shí)就可出院。
專(zhuān)家提醒:
子宮肌瘤的形成與長(zhǎng)期大量雌激素刺激有關(guān),而動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,高脂肪食物促進(jìn)了某些激素的生成和釋放,故肥胖婦女子宮肌瘤的發(fā)生率明顯升高。因此培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,對(duì)子宮肌瘤有一定的抑制作用。
1、飲食定時(shí)定量,不能暴飲暴食。
2、堅(jiān)持低脂肪飲食,多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等。
3、多吃五谷雜糧如玉米、豆類(lèi)等。
4、常吃富有營(yíng)養(yǎng)的干果類(lèi)食物,如花生、芝麻、瓜子等。
5、忌食辛辣、酒類(lèi)、冰凍等食品。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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