中西醫(yī)解讀痛經(jīng)

中醫(yī)的“痛經(jīng)”含義是指婦女在經(jīng)期前中后，出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛到腰骶，甚至劇痛昏厥者，也叫“經(jīng)行腹痛”。

西醫(yī)把痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)，指生殖器官無明顯器質(zhì)性病變者，以及繼發(fā)性痛經(jīng)，因生殖器官病變而起，如盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌瘤、婦科腫瘤、慢性盆腔炎、宮頸口粘連狹窄等。

月經(jīng)病和腎功能大有關(guān)系

中醫(yī)認為經(jīng)水出諸腎，意思是月經(jīng)病和腎功能有直接關(guān)系，也和脾、肝、氣血、沖脈、任脈、子宮相關(guān)。痛經(jīng)主要是腎氣虧虛、氣血不足，加上各方面的壓力，令肝氣郁結(jié)，以致氣血運行不順，造成痛經(jīng)。因此，調(diào)經(jīng)治療大法以補腎、健脾、疏肝、調(diào)理氣血為主。

中醫(yī)的痛經(jīng)有寒熱虛實之分，如果以痛的感覺來分，你可以看看自己屬于哪一種：

刺痛屬熱，冷痛屬寒。

脹痛或腹部陣痛屬氣滯，劇痛而血塊流出痛減屬淤。得熱（例如喝熱飲）痛減屬寒，得熱痛劇屬熱。喜按喜揉者屬虛，拒按拒揉者（越按越痛）屬實。經(jīng)前期痛者多實，經(jīng)后痛而痛更甚者多虛。

中醫(yī)認為痛經(jīng)的發(fā)生與沖任、子宮的周期性生理變化有關(guān)，辨證論治如下：

1、實證：不通則痛，意思是氣血運行不暢造成。

由于肝氣不舒暢，氣滯血淤，經(jīng)血滯于子宮，或感受寒邪，平時過量吃寒涼生冷食物，使血為寒凝，或是因感受濕熱之邪，濕熱與血搏結(jié)，以致氣血凝滯不暢。由于月經(jīng)前或月經(jīng)時，氣血下注沖任、子宮，胞脈，造成壅滯，塞而不通，所以會痛。

治法宜祛淤止痛。在月經(jīng)前3至5天，氣滯者行氣活血止痛，寒凝者溫經(jīng)散寒止痛，濕熱者清熱除濕止痛。

在治療方面，中醫(yī)是急則治其標，以止其痛；痛止后則治本為主。例如，慢性盆腔炎引起的痛經(jīng)，如果治好盆腔炎，痛經(jīng)自然痊愈。

2、虛證：不榮則痛，意思是氣血虛弱或肝腎虧損造成。

由于氣血不足或是脾胃功能不健運，氣血運行無力，滯而不暢，或肝腎臟腑功能虧損所致的精虧血少，使婦女生理密切關(guān)系的沖任二脈失于濡養(yǎng)，造成痛經(jīng)。

治法宜平時調(diào)補，補氣養(yǎng)血或滋補肝腎。