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細(xì)菌性陰道炎易被忽視 如何做好防治措施?

2016-11-18 09:21:18      家庭醫(yī)生在線

細(xì)菌性陰道炎是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致多種細(xì)菌混合感染,是最常見(jiàn)的一種陰道疾病。10-50%患者無(wú)明顯癥狀。雖然癥狀不明顯,但還是有可能會(huì)造成上行感染,引起子宮內(nèi)膜及附件的炎癥的。那么女性朋友應(yīng)當(dāng)怎樣進(jìn)行防治呢?

如何辨別細(xì)菌性陰道炎

細(xì)菌性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,可伴有外陰瘙癢。白帶增多并不是該病的特有癥狀,如淋病、霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎都可以出現(xiàn)白帶增多的臨床癥狀。患者多為育齡婦女,起病緩慢,自覺(jué)癥狀不明顯。

細(xì)菌性陰道炎有如下特點(diǎn):

1、陰道分泌物呈灰白色,粘稠,面糊狀均勻一致。分泌物中胺含量特別高,有濃烈魚(yú)腥味,性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重。陰道分泌物中的ph值增高,ph范圍5.0~5.5,而正常人為4.5~4.7。

2、患者每次發(fā)生性交活動(dòng)時(shí),會(huì)產(chǎn)生特殊氣味,異味特別明顯。陰道內(nèi)的分泌物增多,呈灰白色,呈粘稠狀,但陰道壁的炎癥不明顯。陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。

3、??珊喜⑵渌幍佬詡鞑ゼ膊。渑R床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同。當(dāng)合并淋球菌感染時(shí),陰道分泌物表現(xiàn)為明顯膿性并可出現(xiàn)尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀;合并滴蟲(chóng)感染時(shí),可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物,瘙癢加劇,呈奇癢;合并念珠菌感染時(shí),陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣。

4、細(xì)菌性陰道炎患者外陰有不適感,包括不同程度的外陰瘙癢等癥狀,一般無(wú)明顯時(shí)間性,但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯。部分患者出現(xiàn)性交痛的癥狀。極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛、性交困難及排尿異常等癥狀。

如何治療細(xì)菌性陰道炎

專(zhuān)家提醒,治療細(xì)菌性陰道炎,一定要謹(jǐn)慎用藥,避免病菌的抗藥性增強(qiáng),更加難以治愈。

1、一般治療

保持外陰清潔、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤換內(nèi)褲,用溫水洗滌,不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。

2、藥物治療

(1)甲硝唑 目前認(rèn)為有可靠療效,每日2次,連服7天。

(2)甲帕霉素(克霉靈) 共用3日。

(3)甲砜霉素(喜霉素) 對(duì)多種革蘭陰性及陽(yáng)性菌有效,且對(duì)厭氧菌生長(zhǎng)有良好療效,也可選用。

(4)潔霉素及氨芐青霉素 尚可選用潔霉素及氨芐青霉素。近年來(lái),主張對(duì)無(wú)癥狀者不需治療。

3、局部療法

可使用外用藥物治療,如甲硝唑栓,每晚1次,連用7日。

4、合并癥治療

檢出其他病原體者,針對(duì)其他病原體用藥,避免濫用抗生素。注意全身情況用藥,可同時(shí)給予支持及免疫療法,注意藥物不良反應(yīng)。

5、性伴侶治療

男性性伴侶同時(shí)予以治療。


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(責(zé)任編輯:莫克豪 )

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