究竟哪些宮頸糜爛才需要治療呢？ 首先建議所有有宮頸糜爛表現(xiàn)的女性做做宮頸癌的早期篩查，檢查內(nèi)容包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)（有條件者可查），出現(xiàn)問題時(shí)應(yīng)進(jìn)一步做陰道鏡檢查及病理活檢，方便進(jìn)一步的診斷。 具體可以表現(xiàn)為以下情況：

1、查體發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛的同時(shí)，患者同時(shí)有陰道分泌物增多，呈粘液膿性，外陰瘙癢，甚至出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性生活后出血等癥狀。需要進(jìn)一步檢查宮頸和陰道分泌物的檢查，并做衣原體及淋病奈瑟菌的檢測(cè)。如診斷為陰道炎或者急性宮頸炎，需要按照相應(yīng)的炎癥對(duì)癥藥物治療。

2、查體發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛的同時(shí)，患者同時(shí)可有陰道分泌物增多，淡黃色或膿性，性生活后出血，月經(jīng)期間出血，偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢或不適，婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變，或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從宮頸口流出，但是檢查無陰道炎和急性宮頸炎表現(xiàn)，對(duì)于糜爛樣改變伴有分泌物增多、乳頭樣增生或接觸性出血，可給與局部物理治療，包括激光、冷凍、微波等方法，治療前必須篩查除外子宮頸癌和子宮頸癌前病變。

3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)（有條件者可查）后，出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)進(jìn)一步做陰道鏡檢查及病理活檢，進(jìn)一步診斷。如果病理結(jié)果為CIN1（宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變1級(jí)），對(duì)于陰道鏡檢查滿意、依從性好、有較好隨訪條件的CIN1患者可隨訪外，其余的均應(yīng)接受治療如物理治療冷凍、激光等。病理結(jié)果CIN2-3及宮頸癌必須接受手術(shù)治療毋庸置疑。