子宮內(nèi)膜異位癥的一些治療問題
除了藥物和手術(shù),子宮內(nèi)膜異位癥還有其它治療方法嗎?
放療用于子宮內(nèi)膜異位癥已有多年歷史,但如今已極少采用。原因是,應(yīng)用多種藥物及手術(shù)達(dá)到很高療效,一般不破壞卵巢功能,而放射治療子宮內(nèi)膜異位癥的作用,在于破壞卵巢組織,從而消除卵巢激素的影響,使異位的內(nèi)膜萎縮,達(dá)到治療的目的。放射線對異位的內(nèi)膜破壞作用并不明顯,但對既不能耐受激素治療又因病灶位于腸道、泌尿道及廣泛盆腔粘連,尤其是合并心、肺或腎等嚴(yán)重疾病,本人又十分懼怕手術(shù)的個別患者,也可采用體外放療,破壞卵巢功能,達(dá)到治療目的。即便個別接受放療者,必須先明確診斷,特別是不能將惡性卵巢腫瘤誤診為子宮內(nèi)膜囊腫,以至錯治而延誤正確治療。
此外,抗黏附、抗侵襲、抗血管形成,以及芳香化酶抑制劑、環(huán)氧合酶抑制劑等有望成為采用經(jīng)典治療無效的候選治療方法。
子宮內(nèi)膜異位癥治療后如果促孕?
子宮內(nèi)膜異位癥患者常合并排卵功能障礙,故不論采用激素治療或保守性手術(shù)治療,皆可用HMG或/及克羅米芬促卵泡成熟排卵。
對于不育而實行保守手術(shù)治療者,術(shù)后是否應(yīng)用激素治療3~6個月以鞏固療效存在爭議。有人認(rèn)為,術(shù)后1年是妊娠最易發(fā)生的時間,補充藥物、假孕治療,反而減少受孕機會。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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