哪些方法可治療子宮內(nèi)膜癌?
手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌的選擇療法,除此之外還有一些輔助治療:
一、手術(shù)治療
手術(shù)可明確病灶范圍,正確進(jìn)行臨床分期,以正確決定手術(shù)范圍。凡有手術(shù)可能則先手術(shù),盡量切除病灶,縮小瘤體,術(shù)后輔以放療或孕激素治療。否則,宜先行孕激素、放療或/及化療待有手術(shù)可能時(shí)再手術(shù)。術(shù)后仍需輔以其他治療。
二、放射治療
腺癌對(duì)放療敏感度不高,單純放療效果不佳。但對(duì)老年患者或合并有嚴(yán)重內(nèi)科疾患不能接受手術(shù)治療或禁忌手術(shù)時(shí),放療仍不失為一種有一定療效的治療。放療包括腔內(nèi)及體外照兩種。腔內(nèi)照射,目前多采用137cs、60co等,鐳已基本廢棄。體外照射多用60co直線加速器等
三、孕激素治療
多用于手術(shù)或放療后犯病或轉(zhuǎn)移的病例,也用于腺癌分化好、早期、年輕、需要保留生育功能的患者。孕激類藥物作為綜合治療的一個(gè)組成部分,值得推薦。孕激素還可降低術(shù)后陰道犯病率,故還可廣泛地應(yīng)用手術(shù)后或放療后的輔助治療。
四、化療
多用于晚期或犯病轉(zhuǎn)移患者。有條件能進(jìn)行癌組織pr、er測(cè)定者,當(dāng)受體陽(yáng)性時(shí)選擇孕激素治療;當(dāng)受體陰性時(shí),則更多采用化療。無(wú)條件測(cè)定受體時(shí),癌細(xì)胞分化良好,應(yīng)選用孕激素,分化不付款不遠(yuǎn)千里選化療。
五、抗雌激素藥物治療
三苯氧胺(tamoxifen)為一種非甾體類抗雌激素藥物,本身有輕微雄激素作用。它與雌二醇競(jìng)爭(zhēng)雌激素受體(er),占據(jù)受體而起抗雌激素的作用。服本藥后,腫瘤內(nèi)pr上升,有利于孕激素治療。通常用晚期病例、術(shù)后犯病或轉(zhuǎn)移者??蓡斡茫ㄔ屑に刂委煙o(wú)效)或懷孕激素,或與化療藥物合并應(yīng)用。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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