子宮內膜癌的發(fā)病和哪些因素有關
子宮內膜癌是影響女性健康的一種常見病,由于此病是一種惡性腫瘤,所以患者一旦確診一定要及早去正規(guī)的醫(yī)院接受治療,那么子宮內膜癌是哪些原因導致的呢?下面我給大家介紹一下子宮內膜癌的發(fā)病原因,希望能對大家有所幫助。
1、無排卵 如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者,長期月經紊亂,使子宮內膜持續(xù)受雌激素刺激,無孕酮對抗或孕酮不足,子宮內膜缺少周期性改變,而長期處于增生狀態(tài)。
2、不育 不育,尤其是卵巢不排卵引起的不育,患內膜癌的危險性明顯升高。在子宮內膜癌患者中,約15%~20%的患者有不育史。這些患者因不排卵或少排卵,導致孕酮缺乏或不足,使子宮內膜受到雌激素持續(xù)性刺激。妊娠期間胎盤產生雌、孕激素,使子宮內膜發(fā)生相應的妊娠期改變;哺乳期,由于下丘腦和垂體的作用,使卵巢功能暫時處于抑制狀態(tài),使子宮內膜免于受雌激素刺激。而不孕者,尤其是因無排卵引起的不孕,使子宮內膜長期處于增生狀態(tài)。
3、肥胖 肥胖,尤其是絕經后的肥胖,明顯地增加了子宮內膜癌的危險性。絕經后卵巢功能衰退,而腎上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪組織內經芳香化酶作用轉化為雌酮,脂肪組織越多,轉化能力越強,血漿中雌酮水平也越高。雌酮是絕經后婦女身體中主要的雌激素,子宮內膜是雌激素的靶器官,子宮內膜長期受到無孕激素拮抗的雌酮的影響,可導致內膜由增生到癌變。某些基礎研究也指出,如增加了雄烯二酮到雌酮的轉換,也就增加了內膜由增生到癌變的發(fā)生率。有人統(tǒng)計,按標準體重,超重9~23kg,患內膜癌的危險性增加了3倍,如超重>23kg,則危險性增加10倍。
一般將肥胖-高血壓-糖尿病,稱為子宮內膜癌三聯(lián)征。北京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院婦產科于1970~1991年共收治以手術為主要治療的子宮內膜癌患者153例,其中20%伴肥胖,44.4%患高血壓,11.1%患糖尿病。其實,高血壓與糖尿病與子宮內膜癌并無直接關系。肥胖、高血壓和糖尿病可能都是因為下丘腦-垂體-腎上腺功能失調或代謝異常所造成的后果。同時,垂體促性腺功能也可能不正常,造成無排卵,無孕激素分泌,使子宮內膜長期受到雌激素的持續(xù)刺激。有人認為,絕經前的肥胖,尤其從年輕時就肥胖者也是內膜癌的高危因素,因為肥胖者常伴有相對的黃體期孕激素分泌不足,或同時伴有月經不調甚至閉經。
4、晚絕經 據有關報道,絕經年齡>52歲者子宮內膜癌的危險性是45歲以前絕經者的1.5~2.5倍。晚絕經者后幾年并無排卵,只是延長了雌激素作用時間。
通過上述內容的介紹我們知道,不排卵、不育、肥胖等因素都是誘發(fā)子宮內膜癌的高危險因素,另外絕經晚的女性也容易患子宮內膜癌,希望有以上癥狀的女性朋友要定期去醫(yī)院檢查,對疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,這樣才能取得滿意的治療效果。
(責任編輯:陳曉 )
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