子宮內(nèi)膜癌有什么癥狀?該怎么診斷呀
子宮內(nèi)膜癌是很多女性朋友都認(rèn)識(shí)的一個(gè)疾病,對(duì)于宮內(nèi)膜癌這個(gè)疾病,我們應(yīng)該做好他的診斷,了解他的相關(guān)診斷內(nèi)容,這樣才能夠更好的讓我們?nèi)ゼ皶r(shí)發(fā)現(xiàn)他,及時(shí)的治療它,從而可以使子宮內(nèi)膜癌避免更嚴(yán)重化。就通過以下內(nèi)容來具體了解一下吧。
一、癥狀
極早期無明顯癥狀,以后出現(xiàn)陰道流血、陰道排液,疼痛等。
1、陰道流血:主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,量一般不多。尚未絕經(jīng)者可表現(xiàn)為月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)紊亂。
2、陰道排液:多為血性液體或漿液性分泌物,合并感染則有膿血性排液,惡臭。因陰道排液異常就診者約占25%。
3、下腹疼痛及其他:若癌腫累及宮頸內(nèi)口,可引起宮腔積膿,出現(xiàn)下腹脹痛及痙攣樣疼痛,晚期浸潤(rùn)周圍組織或壓迫神經(jīng)可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出現(xiàn)貧血、消瘦及惡病質(zhì)等相應(yīng)癥狀。
二、體征:
早期子宮內(nèi)膜癌婦科檢查可無異常發(fā)現(xiàn)。晚期可有子宮明顯增大,合并宮腔積膿時(shí)可有明顯觸痛,宮頸管內(nèi)偶有癌組織脫出,觸之易出血。癌灶浸潤(rùn)周圍組織時(shí),子宮固定或在宮旁捫及不規(guī)則結(jié)節(jié)狀物。
根據(jù)以上癥狀,再進(jìn)行輔助檢查,是否為子宮內(nèi)膜癌多可確診。因此婦女應(yīng)隨時(shí)注意自己月經(jīng)的變化,注意陰道分泌物的性狀;一旦出現(xiàn)癥狀,及早到醫(yī)院檢查。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn):
子宮內(nèi)膜癌診斷步驟:
1、重視與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病有關(guān)因素病史收集 對(duì)有家族癌瘤史、子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)史,年輕婦女持續(xù)無排卵者(不孕及多囊卵巢綜合征)、卵巢性索間質(zhì)腫瘤(顆粒細(xì)胞癌及卵泡膜細(xì)胞瘤)、外用雌激素或長(zhǎng)期激素代替療法等及乳癌術(shù)后有長(zhǎng)期應(yīng)用他莫昔芬病史者,均應(yīng)高度警惕有無子宮內(nèi)膜癌存在,應(yīng)作進(jìn)一步檢查。應(yīng)全面收集有無內(nèi)科疾病,如糖尿病、高血壓等病史。
2、根據(jù)病史、臨床檢查、病理檢查及各種輔助檢查結(jié)果確定診斷及臨床分期。
3、根據(jù)病理檢查結(jié)果,配合其他輔助檢查作出術(shù)前臨床分期診斷(按FIGO標(biāo)準(zhǔn))。
四、其他:
臨床分期:國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)規(guī)定,于1989年10月以前對(duì)子宮內(nèi)膜癌按1971年之規(guī)定進(jìn)行臨床分期,對(duì)無法手術(shù)而行單純放療者,或先放療后手術(shù)者仍用1971年臨床分期。
FIGO于1988年10月推薦使用子宮內(nèi)膜癌之手術(shù)-病理分期法。
1、有關(guān)分期的規(guī)定:
1)由于子宮內(nèi)膜癌現(xiàn)已采用手術(shù)分期,以前使用的分段診刮來區(qū)分Ⅰ期或Ⅱ期方法不再應(yīng)用。
2)少數(shù)病人開始選用放療,仍使用1971年FIGO通過的臨床分期,但應(yīng)注明。
3)肌層厚度應(yīng)和癌侵犯的深度一起測(cè)量。
組織病理學(xué)分級(jí):
G1:非鱗狀或桑葚狀實(shí)性生長(zhǎng)類型≤5%。
G2:非鱗狀或非桑葚狀實(shí)性生長(zhǎng)類型占6%~50%。
G3:非鱗狀或非桑葚狀實(shí)性生長(zhǎng)類型>50%。
2、病理分級(jí)的注意事項(xiàng):
1)重視核不典型性,若與結(jié)構(gòu)分級(jí)不相符合時(shí),分級(jí)上應(yīng)將G1或G2提高一級(jí)。
2)對(duì)漿液性腺癌、透明細(xì)胞腺癌和鱗狀細(xì)胞癌分級(jí)應(yīng)首先考慮核的分級(jí)。
3)有鱗狀成分的腺癌,應(yīng)按腺體成分的核分級(jí)來定級(jí)。
以上這些內(nèi)容就是關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的癥狀表現(xiàn),相信大家對(duì)此內(nèi)容也比較清楚的認(rèn)識(shí)和了解,在我們的生活中大家應(yīng)該時(shí)時(shí)刻刻注意自己的身體變化,注意自己的身體異常,如果自己的身體發(fā)出異常的信號(hào),一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,從而排出,子宮內(nèi)膜癌這個(gè)疾病,更好地治療自己身體的不適。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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