肥胖女性更易患子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌是女性生殖道常見三大腫瘤之一,在58到61歲的女性中是特別常見的,而在這些年,患子宮內(nèi)膜癌的女性越來越多,特別是在肥胖的女性群體中,得病率相當(dāng)?shù)母?。因此,肥胖女性一定要引起注意,并去醫(yī)院定期檢查。
1、B超檢查
B超檢查可以了解子宮大小、子宮內(nèi)膜厚度、有無回聲不均或?qū)m腔內(nèi)贅生物,有無肌層浸潤及其程度等,其診斷符合率達80%以上。由于子宮內(nèi)膜癌患者肥胖者甚多,因此經(jīng)陰道超聲比經(jīng)腹部超聲更具優(yōu)勢。由于B超檢查方便及無創(chuàng),因此成為診斷子宮內(nèi)膜癌最常規(guī)的檢查,也是初步篩查的方法。
2、分段診刮
目前確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價值的方法。不僅可以明確是否為癌,子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管,還可鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌,從而指導(dǎo)臨床治療。對于圍絕經(jīng)期陰道大量出血或出血淋漓不斷的患者,分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要分別標(biāo)記送病理學(xué)檢查,以便確診或排除子宮內(nèi)膜癌。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡下可直接觀察宮腔及宮頸管有無癌灶存在,癌灶部位、大小、病變范圍,及宮頸管有否受累等;直視下對可疑病變?nèi)〔幕顧z,有助于發(fā)現(xiàn)較小的或較早期的病變,減少了對子宮內(nèi)膜癌的漏診率。宮腔鏡直視下活檢準(zhǔn)確率接近100%。宮腔鏡檢查和分段診刮均有發(fā)生出血、感染、子宮穿孔、宮頸裂傷、人流綜合反應(yīng)等并發(fā)癥,宮腔鏡檢查尚有發(fā)生水中毒等風(fēng)險。對于宮腔鏡檢查是否可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌播散尚有爭議,目前大部分研究認(rèn)為宮腔鏡檢查不會影響子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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