手術治療子宮內膜癌為首選的方案，尤其對早期病例。

Ⅰ期：行筋膜外全子宮切除及雙側附件切除術。具有以下情況之一者應行選擇性盆腔淋巴結及腹主動脈旁淋巴結切除和（或）清掃術：①病理類型為透明細胞癌、漿液性癌、鱗形細胞癌未分化癌、G2G3子宮內膜樣腺癌②肌層浸潤深度≥1/2。③癌累及宮腔50%以上或血清CA125有顯著升高。

Ⅱ期：行廣泛全子宮及雙側附件切除術，盆腔及腹主動脈旁淋巴結清掃術手術進入腹腔后應先收集腹水或腹腔沖洗液做細胞學檢查。術中全面探查，切除子宮附件后應立即剖視子宮了解癌灶范圍浸潤肌層深度，并送冰凍檢查確定有無子宮外的病變存在。癌組織應常規(guī)行雌、孕激素受體檢測，作為術后選用輔助治療的依據(jù)。