根據(jù)臨床和預(yù)后，將子宮內(nèi)膜癌分為兩型：ⅰ和ⅱ型。ⅰ型占80%，多發(fā)生于絕經(jīng)前和絕經(jīng)后，是雌激素依賴性的，細(xì)胞分泌較好，組織形態(tài)內(nèi)膜樣，常由內(nèi)膜增生進(jìn)展而來，預(yù)后較好。ⅱ型占20%，主要發(fā)生于絕經(jīng)后，非雌激素依賴性的，通常不是由子宮內(nèi)膜增生改變而來，預(yù)后差。

內(nèi)源性或外源性雌激素長期持續(xù)刺激，且缺少孕酮拮抗是ⅰ型子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的重要因素。雌激素分泌異常致癌 的可能因素有以下三類。

一、體內(nèi)性腺分泌雌激素較長期無排卵，導(dǎo)致雌激素較長時(shí)間持續(xù)刺激，缺少孕酮對抗，使子宮內(nèi)膜癌病理性增加。常見情況有4種：

1、月經(jīng)初潮早。

2、無排卵或少排卵的未婚、不孕或少孕婦女。

3、具有一定雌激素分泌、慢性無排卵的多囊卵巢綜合征 （pcos）患者。在年輕的子宮內(nèi)膜癌患者中，pcos占25%。

4、患有分泌雌激素的卵巢腫瘤。

二、體內(nèi)性腺外雌激素分泌增加按體重指數(shù)（bmi）分級，超重是指bmi為25~29.9千克/米2，肥胖是指bmi≥30千克/米2。據(jù)多篇報(bào)道，不同程度的超重及肥胖均可使子宮內(nèi)膜癌危險(xiǎn)度增加2~10倍，這主要與肥胖引起激素分泌改變有關(guān)。

① 皮下脂肪過多，導(dǎo)致血清雌激素（尤其是雌酮）增高，是致子宮內(nèi)膜癌的高危因素；②高血壓 、肥胖、糖尿病三聯(lián)癥常表現(xiàn)為糖脂代謝異常，從而導(dǎo)致垂體功能內(nèi)分泌紊亂的無排卵狀態(tài)，而單一雌激素易使子宮內(nèi)膜處于增生態(tài)以致癌變。