子宮內(nèi)膜異位的手術(shù)方式
子宮內(nèi)膜異位癥患者在臨床治療中,如果藥物的效果不是很明顯,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說,根據(jù)患者的具體情況,是否需要生育等,可以選擇保守性手術(shù)、半根治手術(shù)以及根治手術(shù)。
保守性手術(shù)
主要用于一些年輕、有生育的要求的女性。能夠保留子宮及附件(臨床盡量保留雙側(cè)),只是切除病灶部分,分離粘連,重建卵巢,修復(fù)機(jī)體組織。近年來逐漸開始應(yīng)用顯微外科手術(shù),使手術(shù)效果臻于完善,提高手術(shù)后妊娠成功率,降低了本病的復(fù)發(fā)率。
半根治手術(shù)
無生育要求的女性,或者是病灶很嚴(yán)重,而年齡較輕者,一般指小于45歲,可以行子宮和病灶的全切,但是需要盡可能保留一側(cè)的正常卵巢組織,避免絕經(jīng)期的癥狀過早出現(xiàn)。一般來說半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率比較低,后遺癥也比較少。但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā)。
根治性手術(shù)
年齡接近絕經(jīng)期,或者是尤其病情重的患者,或者已經(jīng)有過復(fù)發(fā)病史的患者,應(yīng)實(shí)行全子宮及雙側(cè)附件的切除。盡可能避免卵巢內(nèi)膜囊腫的破裂。囊液流出應(yīng)盡快的進(jìn)行吸盡,沖洗。術(shù)后如果出現(xiàn)了更年期綜合征者,可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇來緩解。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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