一、雌激素缺乏相關(guān)的癥狀

（一）血管舒縮綜合征：絕經(jīng)后1～5年間發(fā)生率75～85%?！?5歲行雙卵巢切除后，1～6周的發(fā)生率76%。

血管舒縮綜合征，系指因雌素匱乏、植物神經(jīng)功能障礙，所引起以陣發(fā)性發(fā)作的轟熱、潮紅、自汗和心悸為特征的癥候群。

潮紅發(fā)生機(jī)理：

①下丘腦視前區(qū)GnRH神經(jīng)元與相毗鄰體溫調(diào)節(jié)神經(jīng)元（Thermoregulatory neurons）有直接地突觸和神經(jīng)連結(jié)，故GnRH神經(jīng)元功能變化將波及后者；

②絕經(jīng)后雌素缺乏，反饋性地引起去甲腎上腺素活性增強(qiáng)，從而激發(fā)GnRH的釋放活性經(jīng)神經(jīng)連結(jié)引起散熱機(jī)能（heateoss mechanism）的活躍。潮紅發(fā)作與GnRH波動(dòng)性和去甲腎上腺素活性波動(dòng)有關(guān)；

③中樞神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦內(nèi)多巴胺和β-內(nèi)啡肽能活性降低。

（二）各器官系統(tǒng)衰老性疾病

1、性征退化和性器萎縮：外陰干枯、陰毛脫落、白色病損、外陰瘙癢、繼發(fā)感染、性功能減退、膀胱、直腸膨出、子宮脫垂等。部分婦女出現(xiàn)多毛、脂溢、痤瘡等男性化癥象。

2、乳房萎縮、下垂，乳頭乳暈色素減退：乳房堅(jiān)挺性減弱，組織軟塌。

3、皮膚粘膜：干枯、多皺、毛發(fā)脫落、色素沉著和老年斑、易發(fā)皮膚病。口干、咽峽炎和聲音嘶啞。

4、心血管系統(tǒng)：包括高血壓、動(dòng)脈硬化和冠心病，栓塞性疾病發(fā)生率隨絕經(jīng)后年齡增長(zhǎng)而增高?！?5歲婦女冠心病發(fā)生率低于同齡男性5～8倍。

生理異常表現(xiàn)為頭痛、頭昏、心悸、胸痛、胸悶、失眠、多汗、面部陣陣潮紅、四肢麻木、腳手掌心潮熱出汗、寒熱兼作、食欲減退、胃腸功能紊亂、便秘、月經(jīng)紊亂和性功能減退等。精神異常早期表現(xiàn)為敏感、多疑、煩躁、易怒、脆弱易哭、情緒低落、注意力不集中等。隨著病程延長(zhǎng)，病情逐漸加重，出現(xiàn)情緒抑郁、坐臥不寧、搓手頓足、惶惶不可終日、有大禍臨頭之感。對(duì)細(xì)微小事過(guò)于計(jì)較，對(duì)自身變化過(guò)于敏感，反復(fù)回想以往不愉快的事，進(jìn)而出現(xiàn)自罪觀念，責(zé)備自己沒(méi)有盡到責(zé)任，對(duì)不起親人；或悔恨自己成了廢人，或認(rèn)為自己得了“不治之癥”。