青春期閉經(jīng)對生育的影響
閉經(jīng)是婦科一種常見的臨床表現(xiàn),一種共同的癥狀,并非單一的獨立的疾病,但習慣上統(tǒng)稱閉經(jīng)。閉經(jīng)可致不孕,并與早期妊娠的停經(jīng)征兆有所區(qū)別。
正常月經(jīng)是女性步入青春期以后,在中樞神經(jīng)系統(tǒng),腦垂體,卵巢和子宮之間的功能相互協(xié)調作用下,形成的周期性的子宮內膜脫落出血。如果它們之間的某一環(huán)節(jié)發(fā)生了障礙,就會引起閉經(jīng)。
月經(jīng)是婦女生殖功能成熟的標志,是女性的生理特征之一。如果居住在溫帶的女性,年滿18歲還沒有來月經(jīng),稱之為原發(fā)性閉經(jīng),多為先天性生殖器官發(fā)育異常所致。如果已經(jīng)有月經(jīng)來潮,而后又停經(jīng)超過6個月不來潮時,稱之為繼發(fā)性閉經(jīng),多由于生殖內分泌系統(tǒng)或全身疾病所引起。當然,在絕經(jīng)后、妊娠期、哺乳期,也是要停經(jīng)的,這是正常的生理現(xiàn)象。
病理性閉經(jīng)的時間過長,形成頑固性閉經(jīng)以后,繼而可引起生殖器官的萎縮,影響性生活,相當痛苦,治療起來也是非常困難的。
月經(jīng)過期不來,臨床上往往容易和早期妊娠相混淆。因此,在診治時必須排除妊娠因素,然后再查找病因,明確病變部位,判斷是器質性病變還是功能性病變,這是治療和估計預后的關鍵。
閉經(jīng)常見的病因有以下幾種:
1、環(huán)境誘致性閉經(jīng):可因氣候寒冷、環(huán)境變化、精神緊張、恐懼、憂傷、勞累過度、營養(yǎng)不良等引起。一般很少有持續(xù)超過6個月以上者,多可逐漸適應,自然恢復。
2、垂體性閉經(jīng):腦垂體前葉可因腫瘤、壞死等喪失正常功能,繼而影響促性腺激素的分泌,進而導致整個內分泌系統(tǒng)的功能紊亂。
3、卵巢性閉經(jīng):先天性無卵巢或卵巢發(fā)育不全、卵巢腫瘤、手術切除或放射線照射卵巢等,都可使卵巢組織受到破環(huán)、喪失功能,難以促使子宮內膜發(fā)生周期性脫落出血。此外,還有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥性閉經(jīng)、卵巢早衰過早絕經(jīng)等,也是值得注意的。
4、子宮性閉經(jīng):因先天性子宮缺如、痕跡子宮或子宮切除手術以后,以及子宮內膜遭受放射線的照射過量、刮宮過度、結核等,子宮內膜組織被破壞操作而形成了疤痕,這時即使卵巢功能正常也是不會來月經(jīng)的。如果破壞程度和范圍并不十分嚴重,經(jīng)過治療以后,是可以恢復正常月經(jīng)的。
(責任編輯:陳曉 )
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