急性乳腺炎是指乳腺組織的急性化膿性感染，多發(fā)于初產婦，由于乳腺皸裂，乳腺導管開口阻塞，引起乳汁壅積而致。本病起病急，常轉化成膿腫，病后可影響患者乳腺分泌而造成無乳。自我按摩可防治乳腺炎。

推撫法 患者取坐位或側臥位，充分暴露胸部。先在患側乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油，然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50-100次。

揉壓法 以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊的地方反復揉壓數(shù)次，直至腫塊柔軟為止。

揉、捏、拿法 以右手五指著力，抓起患側乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反復施術10-15次。左手輕輕將乳頭揪動數(shù)次，以擴張乳頭部的輸乳管。

振蕩法 以右手小魚際部著力，從乳房腫結處，沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕，反復3-5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時，效果更佳。

前不久， 24歲的周女士在某醫(yī)院順產一個7斤重女嬰，生后母乳不足，只好以奶粉喂養(yǎng)為主。夫妻認為哺乳期沒有恢復月經不必避孕，于是兩人同房也沒有采取避孕措施。結果在寶寶5個月時，周女士就再次懷孕了，只好做人流。術后一個多月，周女士聽從醫(yī)生意見到該院上環(huán)避孕。

在現(xiàn)實生活中，不少家庭認為，母乳喂養(yǎng)可以自然避孕。確實，如果哺乳頻率高、乳汁充足的話，哺乳媽媽可能在產后6個月后才開始排卵。但像周女士這種情況，本身母乳量不足，哺乳時間短，產后3個月左右就恢復排卵，有的哺乳媽媽沒有來月經，實際上也開始排卵。許多媽媽會在產后3個月恢復性生活，如果不采取措施，則很容易懷孕。

哺乳期懷孕的信號是，媽媽充足濃厚的奶汁會越來越少，越來越稀。哺乳時懷孕，對母親來講，不單要照顧在襁褓中的嬰兒，耗費大量的精力和體力，而且腹內又有一個新生命要孕育，所以很容易造成過度疲勞，體力下降，抵抗力也下降。

另一方面，懷孕后媽媽奶水稀少，營養(yǎng)下降加上口感變差，母乳喂養(yǎng)只能被迫停止。嬰兒出生才幾個月，正是身體發(fā)育的關鍵時期，此時由于媽媽又要孕育小弟妹而乳汁減少，無異于口中奪食。

因此，婦產科專家強調，產后3個月左右必須注意避孕，更要講究避孕方法。推薦工具避孕，如男用避孕套或宮內節(jié)育器。采取宮內節(jié)育器避孕，必須先到正規(guī)醫(yī)院檢查以排除禁忌癥。一次放置合適的宮內節(jié)育器，避孕效果可達8-10年。

懷孕2個月的小芳近1周來頻頻出現(xiàn)嘔吐、食欲減退等早孕反應，還伴有心慌、多汗、手抖，她聽說這是甲亢的典型癥狀，便趕緊到門診求診。經檢查，她確實存在甲狀腺功能亢進，不過醫(yī)生告訴她，她得的是妊娠甲亢綜合征，這種疾病無需服藥，是可以自愈的。

我們通常說的甲亢，即甲狀腺功能亢進癥，是指甲狀腺組織分泌激素過多而導致機體代謝增高和交感神經興奮的疾病，需用抗甲亢藥物或放射性碘或手術治療。而妊娠甲亢綜合征并非我們常說的甲亢，它一般發(fā)生在妊娠前半期，呈一過性，與孕婦體內的人絨毛促性腺激素產生增多，過度刺激甲狀腺激素產生有關。臨床特點是妊娠8-10周發(fā)病，出現(xiàn)心悸、焦慮、多汗等高代謝癥狀，甲狀腺功能檢查提示功能亢進。本病還與妊娠劇吐相關，30%-60%妊娠劇吐者發(fā)生妊娠甲亢綜合征。

妊娠甲亢綜合征患者無需治療甲亢，對癥治療即可，如妊娠劇吐者需要控制嘔吐，糾正脫水，維持水電解質平衡。在妊娠14-18周，甲狀腺功能能自行恢復至正常，因此只需1-2周監(jiān)測1次。

羊膜腔穿刺術簡稱羊水穿刺，是在妊娠中期用穿刺針經腹壁、子宮壁進入羊膜腔抽取羊水供臨床分析診斷的一種方法。

妊娠16-22周時，胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水池，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒。抽取10-20毫升羊水，只占羊水總量的 1/20-1/12，不會引起子宮腔驟然變小而流產，而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大，細胞培養(yǎng)成活率高，可供制片、染色，作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細胞DNA做基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。妊娠晚期，羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等，了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。

羊水穿刺流程：簽署羊水穿刺術及相關檢查的知情同意書；抽取羊水之前，超聲檢查了解胎兒大小、胎兒、胎盤位置、羊水量；選擇羊水比較多和沒有胎兒的部位進行穿刺；消毒腹部皮膚，鋪上無菌單；穿刺針在超聲的引導下，刺入選定好的羊膜腔內；拔出針芯，以負壓抽吸羊水，大約20毫升；將穿刺針的內芯置回、回抽出整支穿刺針；在腹部的針孔上貼上敷貼，孕婦在室外稍坐休息10-30分鐘，若無不適就離院回家。

總體上來說，羊水穿刺產前診斷的過程是安全的，但以下情形不可做羊水穿刺：1、心、肝、肺、腎疾病在活動期或功能嚴重異常時；2、各種疾病的急性階段；3、急性生殖道炎癥；4、術前24小時內兩次體溫在37.5℃以上；5、孕婦有流產征兆。