腹腔發(fā)生宮外孕時若為活胎，腹部檢查可以發(fā)現子宮的輪廓不清，胎兒肢體距腹壁較近，橫位居多，先露高，胎心音非常清晰；若為死胎，則無胎心音，數月后粘連的臟器或大網膜包繞死胎，形成一結締組織包囊物。婦科檢查示子宮頸位置高而小，子宮比妊娠月份小，偏向一側，宮旁可觸及胎兒。

應注意鑒別：

腹腔腫塊

婦科腹腔腫塊以卵巢腫瘤多見，腫瘤生長比腹腔妊娠緩慢，無停經及妊娠反應史。無胎動感，一般無腹痛，腹部檢查無胎兒形體感，無胎心音。婦科檢查子宮大小正常，附件一側腫塊多為囊性。B型超聲波及腹部線檢查可區(qū)分。

宮內妊娠

腹腔發(fā)生宮外孕應與宮內妊娠鑒別。宮內妊娠一般說來子宮大小與停經月份相符，除妊娠反應外無其他不適感，妊娠18—20周開始有胎動，腹部檢查子宮輪廓清晰，胎體包裹于子宮內，胎位、胎心清楚，陰道檢查子宮頸軟，宮旁觸不到另一子宮，臨產后宮頸口逐漸開放，B型超聲波檢查可見正常妊娠特征，子宮輪廓內。

宮內妊娠在平片上可見胎兒四周有厚層軟組織影包圍，代表子宮壁，在質量優(yōu)良的X線片上是可以識別的。腹腔妊娠時，胎兒位于子，宮之外，胎兒四周只有薄層羊膜囊包繞，胎兒和母體腹壁之間沒有子宮壁，看不見此軟組織陰影。