哺乳期乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后，絕大多數(shù)為初產(chǎn)婦。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤積，細(xì)菌直接侵入所致，或細(xì)菌自乳頭或乳暈的皸裂處侵入乳管并沿淋巴引流導(dǎo)管乳腺小葉感染。

哺乳期乳腺炎的癥狀

哺乳期乳腺炎常發(fā)生于第一次分娩后，根據(jù)病變發(fā)展過程分以下兩種類型：瘀積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。

1、瘀積性乳腺炎

發(fā)生于產(chǎn)褥初期（常在產(chǎn)后1周左右）。由于初產(chǎn)婦缺乏喂哺乳兒經(jīng)驗(yàn)，易致乳汁淤積，未按時(shí)排空所致?；颊吒须p乳不等程度的脹痛，并有中等度體溫升高（38.5℃左右）。檢查乳房脹滿，表面微紅（充血），壓痛，但經(jīng)吸出乳汁后癥狀多能消失。但如不及時(shí)處理，或乳頭較小，被新生兒用力吮破，滯留乳汁可為化膿性細(xì)菌所污染。因此，須將多余乳汁排空，并注意乳頭清潔。

2、化膿性乳腺炎

多由于葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述，產(chǎn)后乳汁淤積，如不及時(shí)排空，易致感染。細(xì)菌侵入乳腺管后，繼續(xù)向?qū)嵸|(zhì)部侵犯，則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。

（1）炎癥擴(kuò)散至表淺淋巴管，導(dǎo)致丹毒樣淋巴管炎?；颊咄话l(fā)高熱，往往伴有寒戰(zhàn)，乳房觸痛，局部皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)或紅線，為此型特征。

（2）炎癥局限于乳暈部結(jié)締組織，形成乳暈下膿腫。

（3）感染沿著淋巴管擴(kuò)散到乳腺間質(zhì)內(nèi)，可自表面至基底，橫貫乳房組織。由于結(jié)締組織化膿而形成間質(zhì)部膿腫。此種膿腫可局限于單一乳腺小葉，亦可擴(kuò)散至大部乳腺。

（4）感染迅速擴(kuò)散，深達(dá)位于乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏松結(jié)締組織，形成乳房后膿腫。

初產(chǎn)婦怎樣預(yù)防乳腺炎呢？

1、哺乳期應(yīng)保持乳頭清潔，每次喂奶應(yīng)吸空乳汁。如吸不空或有奶脹感，應(yīng)用手?jǐn)D或用吸乳器排空乳房。

2、可以按摩乳房，首先雙手要暖和，可涂些乳汁或者是按摩油起潤滑作用。

3、乳頭皸裂則暫停哺乳，及時(shí)用吸乳器吸乳，將少量乳汁涂在乳頭上晾干以保護(hù)創(chuàng)面，能減輕疼痛。也可以用中藥涂患處，一般數(shù)日后會愈合。

4、不宜讓嬰兒含乳頭睡覺，哺乳后戴胸罩將乳房托起。

5、哺乳期用橘核30克煎水服，可防止乳汁淤滯。

哺乳期乳腺炎，膳食調(diào)養(yǎng)最佳

1、海帶肉皮凍（每日食之），起到軟堅(jiān)化淤的作用。

2、蒜苗肉包子（蒜苗與肉比例為4：1），抑制惡性腫瘤。

3、花生（但消化不良不能吃花生）、大棗，蘆筍每日盡量食之，尤其大棗（每日6個）一年四季堅(jiān)持。

4、每日吃豆及豆制品，每日一個蘋果（有條件的炸汁）。

5、核桃每日三個，不能過食，多食便秘。