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五種卵巢囊腫的癥狀

2017-05-12 14:59:48      

下腹不適感

為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響使腫瘤在盆腔內(nèi)移動(dòng)牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶,以致患者有下腹或骼窩部充脹下墜感;

腹圍增粗腹內(nèi)腫物

是主訴中最常有的現(xiàn)象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方才注意到腹部增大,或在晨間偶然感覺因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物,加之腹脹不適;

腹痛

如腫瘤無(wú)并發(fā)癥,極少疼痛,因此卵巢瘤患者感覺腹痛尤其突然發(fā)生者,多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),或?yàn)槟[瘤破裂出血或感染所致。此外惡性囊腫多引起腹痛腿痛,疼痛往往使患者以急癥就診;

月經(jīng)紊亂

一般卵巢甚至雙側(cè)卵巢囊腫由于并不破壞所有的正常卵巢組織故多半不引起月經(jīng)紊亂有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變引起子宮內(nèi)膜充血而起;或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響;

壓迫癥狀

巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀;

但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致;并且往往合并腹水形成所謂Meigs綜合癥; 巨大的良性卵巢囊腫充盈整個(gè)腹腔,使腹腔內(nèi)壓增加影響下肢靜脈回流,可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫;而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈往往引起一側(cè)下肢水腫,盆腹腔臟器受壓發(fā)生排尿困難、尿潴留便急或大便不暢等現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在以下幾方面:

(1)腹內(nèi)腫塊中等大以下的腹內(nèi)腫塊如無(wú)并發(fā)癥或惡變,其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性,往往能自盆腔推移至腹腔,腫塊一般無(wú)觸痛,但如有并發(fā)癥或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛,甚至出現(xiàn)腹膜刺激癥狀;

(2)腹水征腹水存在常為惡性腫瘤的特征,但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水,內(nèi)分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫;

(3)惡病質(zhì)其特征是腹部極度膨大顯著、消瘦痛苦的面部表情及嚴(yán)重衰竭; 臨床上對(duì)于卵巢瘤的診斷應(yīng)達(dá)到4個(gè)要求:

①是否卵巢腫瘤;②是何種卵巢腫瘤;③有無(wú)并發(fā)癥;④何側(cè)生長(zhǎng)。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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