乳腺囊腫如何鑒別診斷
在病理上,乳腺囊腫的形成主要是由末梢導管高度擴張所致,臨床上可見單個的較大的囊腫,也可以見到多個小的囊腫,囊壁較薄,光滑。其內(nèi)壁一般襯有一層扁平上皮,無明顯上皮增生。
大囊腫因其內(nèi)的壓力升高而使得內(nèi)襯上皮變扁,甚至完全萎縮消失,以致囊壁僅由拉長的肌上皮和膠原纖維構(gòu)成。較小的囊腫則由立方或柱狀上皮構(gòu)成,上皮增生不明顯。另外,乳腺囊腫還容易與乳腺癌和乳腺脂肪瘤相混淆,下面簡單描述一下乳腺癌和乳腺脂肪瘤的癥狀,以供大家鑒別診斷。
乳腺囊腫的鑒別:
乳腺癌:腫塊不規(guī)則,質(zhì)地更堅硬,活動度差,常有腋下淋巴結(jié)的腫大、乳頭內(nèi)陷、酒窩征、橘皮樣改變,在乳腺X線攝影檢查中有沙粒樣鈣化,星形影等改變,在B超檢查中和囊腫的表現(xiàn)也不相同。
乳腺脂肪瘤:發(fā)生在脂肪豐富的大乳房內(nèi),部分發(fā)生在絕經(jīng)后,生長緩慢或停止,無囊性感,B超為實質(zhì)性的低回聲區(qū),乳腺X線攝影檢查為黑色透明的邊緣清楚的圓形和橢圓形腫塊影。
乳腺囊腫的治療:
由于乳腺囊腫主要是激素失衡造成的,所以治療則應從調(diào)理內(nèi)分泌著手。中醫(yī)中藥有其獨到之處,尤其是沖任失調(diào)、便秘、合并乳腺病變者效果尤為突出。
反復發(fā)生的乳腺囊腫,特別是復合囊腫,在多次穿刺抽液后仍然復發(fā),可以考慮手術(shù)切除囊腫,或者一些在穿刺細胞學活檢中發(fā)現(xiàn)有囊腫內(nèi)上皮非典型性增生者,或囊內(nèi)液為血性者(不是外傷性血腫,也不是穿刺針所造成的出血),應考慮手術(shù)切除腫塊。
(責任編輯:陳曉 )
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