出血性輸卵管炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1、癥狀 多數(shù)患者有分娩、宮腔操作、婦科檢查史；發(fā)病前無(wú)性生活史，可以有停經(jīng)史。主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血，下腹痛伴肛門(mén)墜脹感，腹痛開(kāi)始于腹部一側(cè)，以后全下腹呈持續(xù)性疼痛，腹痛至就診時(shí)間從數(shù)小時(shí)至10天不等，平均48h。多有停經(jīng)史，多數(shù)腹腔內(nèi)出血不超過(guò)200ml。嚴(yán)重者可表現(xiàn)為頭昏、心悸等癥狀。也有惡心、嘔吐等類(lèi)似早孕反應(yīng)，重癥可有顏面蒼白、暈厥。

2、體征 發(fā)熱、脈率快，下腹痛，反跳痛，嚴(yán)重者表現(xiàn)為腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，低血壓。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹隆觸痛，附件觸痛或有增粗或包塊。

根據(jù)臨床表現(xiàn)及婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷。