盆腔結(jié)締組織炎中西醫(yī)診斷
盆腔結(jié)締組織炎又稱盆腔蜂窩組織炎,是指盆腔腹膜以外的結(jié)締組織的炎癥。
盆腔結(jié)締組織包括子宮兩側(cè)和膀胱前間隙等處的結(jié)締組織以及盆腔腹膜后的結(jié)締組織。盆腔腹膜后結(jié)締組織與整個(gè)腹膜后的結(jié)締組織相連,這些部位的結(jié)締組織之間并無可以區(qū)別的界線。主韌帶、子宮骶骨韌帶中也含有較多的結(jié)締組織。發(fā)生于子宮旁的結(jié)締組織炎最為常見,并可以擴(kuò)散至其他部位。
如果炎癥初發(fā)于盆腔結(jié)締組織,即為原發(fā)性盆腔結(jié)締組織炎;如果繼發(fā)于嚴(yán)重的輸卵管卵巢炎和盆腔腹膜炎之后,則為繼發(fā)性盆腔結(jié)締組織炎。根據(jù)發(fā)病的緩急不同,又使盆腔結(jié)締組織炎有急性和慢性之分。
盆腔結(jié)締組織炎臨床上最為常見,炎癥亦可在膀胱旁、直腸旁的結(jié)締組織。本病有急、慢性之分。
急性盆腔結(jié)締組織炎:主要臨床表現(xiàn)為高熱,寒顫,惡心嘔吐,腹痛,時(shí)有腹瀉或便秘等;
慢性盆腔結(jié)締組織炎:主要臨床表現(xiàn)為低熱,下腹疼痛,腰骶酸痛,帶下增多等,每當(dāng)房事、大便時(shí)腹痛加劇。
西醫(yī)診斷:認(rèn)為盆腔結(jié)締組織炎的發(fā)生是經(jīng)行、產(chǎn)后的感染,細(xì)菌進(jìn)入淋巴、血管而致病,亦有繼發(fā)于急性輸卵管卵巢炎或盆腔腹膜炎之后。
中醫(yī)診斷:從病因看,本病多起源于金刃損傷沖任,邪毒乘虛而入,邪毒熾盛,正邪交爭,引起發(fā)熱;邪阻沖任,氣血不暢,故出現(xiàn)腹痛。也有部分病人感染濕熱邪氣日久,下焦?jié)駸岵怀铚庋?,而引發(fā)諸癥。因此臨床上可以分為邪毒侵襲和濕熱瘀結(jié)兩型治療。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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