腹痛和發(fā)熱是患了盆腔腹膜炎后最多見的表現(xiàn)。一般患者表現(xiàn)為先有發(fā)熱后感腹疼痛；由于致病因素不一，也有患者同時出現(xiàn)兩種癥狀，發(fā)熱前及高燒之中可有畏現(xiàn)象出現(xiàn)。腹痛多表現(xiàn)為雙側性的下腹部劇痛，有時則為一側下腹痛較重，患者常因按下腹部有劇烈的痛感，而拒絕進行按撫檢查。若右側較重則可能被誤診為急性炎。

發(fā)病之初始，患者表現(xiàn)出口干舌燥、頭痛、欲飲，脈搏明顯較正常時加快；外，還有白帶增多、月經紊亂，或陰道不規(guī)則出血等癥狀出現(xiàn)；少數(shù)患者有腹脹癥狀，出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。

檢查患者有急性病容，體溫在 38℃以上，甚可40℃或更高，整個下腹部有觸痛及反跳痛。婦科檢查可見；盆腔組織似有水腫感，并有烈觸痛；宮口排出膿性分泌物，宮頸舉痛，因腹肌緊張致使子宮大小、位置不易查，觸痛明顯。進行血液化驗檢查：白細胞及中性粒可達2.5 ×109L，細胞明顯增高，沉加快，可達到每小時20-30毫米。進行后穹隆穿刺可抽出炎性滲出液。