子宮內(nèi)膜炎的原因主要為細菌感染，感染細菌的種類有：葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌，此外還有淋菌。此外還有支原體等病原體感染。

按照感染的致病菌可以分為結(jié)核性和非結(jié)核性兩種：

（1）結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎是由于結(jié)核桿菌感染引起的，多繼發(fā)于輸卵管結(jié)核。

（2）非結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎較為多見，由一般病原菌感染引起，常見于月經(jīng)期、流產(chǎn)及分娩后：如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經(jīng)期性交、長期子宮出血、不完全性流產(chǎn)感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內(nèi)操作如人工流產(chǎn)及各種陰道式手術(shù)的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。

子宮內(nèi)膜炎是由于細菌沿陰道，宮頸上行或沿輸卵管下行以及經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達子宮內(nèi)膜所引起的。多數(shù)為從陰道，宮頸上行引起。在正常情況下，女性陰道呈酸性環(huán)境，宮頸有粘液栓，這是人體的生理屏障，可以抵御細菌的侵入。

但是，在特殊情況下，如經(jīng)期，分娩，流產(chǎn)后及各種宮腔操作時，這種屏障作用減弱甚至消失，易引起細菌的侵入，造成子宮內(nèi)膜炎，另外，不注意個人衛(wèi)生，經(jīng)期性交及與患有性病的異性性交，也易發(fā)生此病，老年婦女由于體內(nèi)雌激素下降，陰道內(nèi)酸度下降及宮頸粘液栓減少，易出現(xiàn)老年性陰道炎，并進一步發(fā)展為子宮內(nèi)膜炎。