子宮內(nèi)膜由表面的功能層和其下方的基底層構(gòu)成。發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎時，常常先累及子宮內(nèi)膜功能層。炎癥發(fā)展，可進(jìn)一步累及子宮內(nèi)膜基底層，甚至子宮肌層，引起子宮肌炎。

急性子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病多與分娩、流產(chǎn)、月經(jīng)期、子宮腔內(nèi)操作術(shù)等關(guān)系密切。分娩時胎膜早破或產(chǎn)后胎盤、惡露殘留在宮腔內(nèi)，以及宮腔手術(shù)操作后，原來存在于陰道及子宮頸管內(nèi)的病原菌可上行感染而引起子宮內(nèi)膜炎癥。

月經(jīng)期不注意保持外陰清潔或?qū)m腔內(nèi)操作的小手術(shù)，或未經(jīng)嚴(yán)格消毒即在月經(jīng)期進(jìn)行陰道檢查等都可使外界的病原菌乘機(jī)侵入。子宮腔內(nèi)的病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤等，它們表面覆蓋的子宮內(nèi)膜容易發(fā)生感染而引起子宮內(nèi)膜炎。合并有內(nèi)科疾病，如患有貧血、慢性消耗性疾病等，機(jī)體抵抗力下降，則更容易發(fā)病。