診斷性刮宮術(shù)和子宮內(nèi)膜活組織檢查（簡(jiǎn)稱診刮、活檢）。專家介紹：診刮是為了取得子宮內(nèi)膜以便送往病理室進(jìn)行宮內(nèi)膜活檢，光做診刮不做不做活檢是沒有臨床診斷意義的。

診斷性刮宮的適應(yīng)癥是：

①子宮異常出血，須證實(shí)或排除子宮內(nèi)膜癌、頸管癌或其他病變者。

②月經(jīng)失調(diào)如功能失調(diào)性子宮出血或閉經(jīng)，須了解子宮內(nèi)膜的變化及其對(duì)性激素的反應(yīng)等。

③不孕癥須了解有無(wú)排卵者。

④疑有子宮內(nèi)膜結(jié)核者。

對(duì)不孕癥患者應(yīng)選在月經(jīng)臨來(lái)前或來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診刮，以便判斷卵巢功能。

診刮的操作要經(jīng)過(guò)陰道，因此在診刮前要檢查白帶內(nèi)沒有霉菌、滴蟲等病原體，方可以診刮，否則應(yīng)于治療痊愈后再診刮。如有中度、重度的子宮頸糜爛，也要等治愈后再診刮。診刮前1個(gè)月不用任何激素藥物，以免影響內(nèi)膜形態(tài)，導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤。

不孕癥患者檢查步驟，一般應(yīng)先診刮，做子宮內(nèi)膜活檢，然后再做輸卵管通暢檢查，這樣可避免子宮內(nèi)膜結(jié)核的擴(kuò)散，如活檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜結(jié)核，應(yīng)先進(jìn)行抗結(jié)核治療，然后再考慮做輸卵管通暢檢查。