1、病情觀察

（1）嚴(yán)密觀察腹痛及陰道流血的色、質(zhì)、量，有無水泡狀組織排出物，必要的保留會 陰墊，以股計(jì)出血量及排出物的性質(zhì)。

（2）密切觀察生命體征，如出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速，立即報(bào)告醫(yī)生，配合搶救。

（3）嘔吐及妊娠高血壓綜合癥想，偶遇的次數(shù)、量、有無高血壓，水腫、抽搐等。

（4）甲狀腺亢進(jìn)現(xiàn)象，有無心跳加速、心慌、多汗。

（5）有無肺栓賽的癥狀，有無氣促，呼吸困難，口唇紫紺。

（6）有無轉(zhuǎn)移癥狀，如胸痛，咯血，腦轉(zhuǎn)移的一過多性癥狀，頭痛，嘔吐，昏迷等， 如有發(fā)現(xiàn)立即報(bào)告醫(yī)生。

2、一般護(hù)理

（1）向病人和家屬講解，葡萄胎雖然不是惡性腫瘤，但必學(xué)認(rèn)真堅(jiān)持正規(guī)的治療，疾病才能根治。安慰患者，解釋有關(guān)葡萄胎的性質(zhì)，治療，預(yù)后等知識，消除恐懼，以較平靜的心理接受清宮手術(shù)。術(shù)后臥床休息，保證充足的睡眠時(shí)間和質(zhì)量。

（2）注意營養(yǎng)，可給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化之品，如魚，肉，蛋，奶類及新鮮蔬果：忌食生冷，辛辣，煎炸之品，如冰淇淋，汽水，辣椒，炸雞等。

（3）勤巡視，關(guān)心體貼病人。了解病人的生活所需。慎防發(fā)生跌仆意外。

（4）如病人陰道出血量多時(shí)，按醫(yī)囑予輸血，并做好輸血前準(zhǔn)備。

（5）保持外陰清潔，注意陰道排出物情況，經(jīng)常更換衛(wèi)生墊。

（6）手術(shù)病人護(hù)理：①按圍手術(shù)期的護(hù)理

②術(shù)前做好病人思想工作，取得病人理解，合作，刮宮前遵醫(yī)囑備血，淺靜脈留置建立靜脈通道，第1次刮宮后1w再在刮第2次，防止組織物殘留，刮宮后所有內(nèi)容物均送病理檢查。

3、辯證施護(hù)

（1）氣血虛弱

①臥床休息，頭暈嚴(yán)重時(shí)囑病人在床上二便，做好安全保護(hù)。

②保持病室安靜，護(hù)理操作動作輕柔，盡可能減少對病人的刺激，可囑病人睡前用溫水泡雙足，或桂圓肉煲水代茶飲。

（2）寒濕郁結(jié)

①注意保暖，適時(shí)增減衣服。

②可用熱水袋外敷小腹或四肢保暖。

（3）痰濁凝滯。

①保持病室清潔，通風(fēng)透氣。

②臥床休息，及時(shí)清倒嘔吐物和更換被污被服。

飲食護(hù)理

1、營養(yǎng)均衡，可予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化之品，如魚，肉，蛋，奶類及新鮮蔬果；忌食生冷，辛辣，煎炸之品，如冰淇淋，汽水，辣椒，炸雞等。

2、氣血虛弱宜補(bǔ)血益氣健脾，高蛋白，富營養(yǎng)之品，可服北芪紅棗糯米粥，蓮子，淮山，紅棗煲烏雞。

3、氣滯血瘀者飲食宜理氣祛瘀，如枳實(shí)陳皮當(dāng)歸煲湯，白果佛手瘦肉湯，砂仁田七豬肚湯等。 

4、寒濕郁結(jié)者飲食宜溫胃散寒祛濕之品，如羊肉，牛肉，圓肉等。

用藥護(hù)理

1、中藥湯劑宜溫服，分次頓服。

2、侵蝕性葡萄胎患者做好使用化療藥物的觀察和指導(dǎo)

并發(fā)癥護(hù)理

1、觀察患者陰道流血情況，指導(dǎo)個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。

2、觀察患者有無胸痛，咯血，頭痛，呼吸困難等轉(zhuǎn)移癥狀，如有發(fā)現(xiàn)立即報(bào)告醫(yī)師。