葡萄胎手術(shù)后應(yīng)注意什么

葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間借帝相連成串，形如葡萄而名之。可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，其中大多數(shù)為完全性葡萄胎。

葡萄胎發(fā)生的確切原因尚未完全清楚，有研究認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)狀況是可能的高危因素之一，飲食中缺乏維生素A及胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪者發(fā)生葡萄胎的幾率明顯增高。年齡也是高危因素之一，大于35歲和小于20歲的婦女妊娠時(shí)葡萄胎發(fā)生的幾率增高，可能與該兩個(gè)年齡段容易發(fā)生異常受精有關(guān)。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有過1次或兩次葡萄胎妊娠者，再次葡萄胎的發(fā)生率分別為1%和15%-20%。

葡萄胎有發(fā)展為侵蝕性性葡萄胎和絨癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此清宮后要定期隨訪，檢測(cè)HCG下降情況，另外要注意月經(jīng)是否規(guī)則，有無異常陰道流血，有無咳嗽、咳血等轉(zhuǎn)移癥狀，必要時(shí)行超聲、胸片或CT檢查。

葡萄胎術(shù)后隨訪期間應(yīng)避孕，以前認(rèn)為要2年才可妊娠，目前有人認(rèn)為轉(zhuǎn)陰后1年也可考慮懷孕。妊娠早期應(yīng)行B超和HCG檢測(cè)，以了解是否正常妊娠，分娩后也需檢測(cè)HCG，直至陰性。