近年來(lái)，子宮肌瘤的發(fā)病情況出現(xiàn)兩大趨勢(shì)，一是發(fā)病人群比例在增加，育齡婦女中發(fā)病率高達(dá)20—25%；二是發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化的特點(diǎn)，國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo)年齡最小為15歲。當(dāng)然妊娠期間也可能發(fā)生子宮肌瘤，那么，妊娠合并子宮肌瘤有什么原因？該如何護(hù)理？

有關(guān)子宮肌瘤形成及生長(zhǎng)的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌層的體細(xì)胞突變，性激素及局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用。

根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴(lài)性腫瘤，雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素，如臨床上子宮肌瘤多見(jiàn)于30～50歲婦女，而青春期前則罕見(jiàn)，絕經(jīng)后肌瘤停止生長(zhǎng)，逐漸萎縮甚至消失；在妊娠，外源性高雌激素的情況下，肌瘤生長(zhǎng)較快，但這種作用可被孕激素抑制，且能使已縮小的肌瘤迅速長(zhǎng)大。

此外，還有學(xué)者認(rèn)為生長(zhǎng)激素（growth hormone，GH）與肌瘤生長(zhǎng)亦有關(guān)，GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)，并推測(cè)人胎盤(pán)催乳素（HPL）也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用，認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外，可能HPL也參加了作用。

遇上妊娠合并子宮肌瘤并不可怕，一定要注意以下護(hù)理方法：

1、產(chǎn)前嚴(yán)密觀察產(chǎn)兆，并注意病人的自覺(jué)癥狀。

2、定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心和胎動(dòng)，并教會(huì)孕婦自測(cè)胎動(dòng)。

3、協(xié)助醫(yī)生做好各項(xiàng)輔助檢查，如肌瘤過(guò)大或已經(jīng)紅色變形，應(yīng)密切觀察病人的自覺(jué)癥狀，盡量延長(zhǎng)妊娠周數(shù)，必要時(shí)可手術(shù)摘除肌瘤后繼續(xù)妊娠，如果已足月，應(yīng)隨時(shí)做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。

4、產(chǎn)后執(zhí)行一般剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理常規(guī)。

5、嚴(yán)密觀察生命體征變化，測(cè)量血壓直至平穩(wěn)。

6、觀察病人子宮收縮、惡露情況，如出現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生，并做好搶救準(zhǔn)備。

7、注意營(yíng)養(yǎng)及飲食，保持大便通暢。

8、做好出院指導(dǎo)，定期門(mén)診復(fù)查。