葡萄胎有哪些癥狀
一、閉經(jīng)
因葡萄系發(fā)生于孕卵的滋養(yǎng)層,故多有2~3個月或更長時間閉經(jīng)。
二、陰道流血
為嚴重癥狀,是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn),一般開始于閉經(jīng)的2~3個月,多為斷續(xù)性少量出血,但其間可有反復多次大流血,如仔細檢查,有時可在出血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物,陰道流血顯然來自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內(nèi);也可能一時完全蓄積于子宮內(nèi),從而閉經(jīng)時間延長。
三、子宮增大
多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,但也有少數(shù)子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者,可能有兩種情況:
1、為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發(fā)展,形成稽留性葡萄胎。
2、部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產(chǎn)。
四、腹痛
由于子宮迅速增大而脹痛,或?qū)m內(nèi)出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重。
五、妊娠中毒癥狀
約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴重嘔吐,較晚時可出現(xiàn)高血壓,浮腫及蛋白尿。
六、無胎兒可及
閉經(jīng)8周前后,B超監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)有胎囊,胎心及胎兒,孕周,甚至18周仍不感有胎動,聽不到胎心,B超掃描顯示雪片樣影像而無胎兒影像。
七、卵巢黃素化囊腫
往往在部分患者出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫,可經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)或更易經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)。
八、咯血
部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫(yī)生應(yīng)主動詢問有無此癥狀。
九、貧血和感染
反復出血而未及時治療,必然導致貧血髣其相關(guān)癥狀,個別甚至可因出血而死亡,反復出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間性交,更易促使感染發(fā)生,感染可局限于子宮及附件,可導致敗血癥。
(責任編輯:楊綺琴 )
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