二胎政策放開以后，越來越多的人想拼著再去生一個孩子。網(wǎng)上也不乏出現(xiàn)40多甚至50歲的女性生孩子的案例。那么問題來，這個年齡不是剛好是更年期，女性絕經(jīng)大多也出現(xiàn)在這個階段。如果絕經(jīng)了，還能有可能再生小孩嗎？

50歲左右究竟還有沒生育的可能性？

家庭醫(yī)生在線早前采訪了中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院婦產(chǎn)科主任楊冬梓教授，楊冬梓教授表示，一般來說，年齡到了50歲，確實生育力是很低很低，甚至是喪失了。如果說已經(jīng)絕經(jīng)了，那就確實是沒有排卵了。但是從個體來說，這個人是不是沒有生育能力？我們還是要具體做檢查，因為每個人的卵巢儲備下降是不一樣的。有的人也許到這個時候還有機會生，只要卵巢儲備還好，她就有希望能夠再生育。所以，會出現(xiàn)過去放開生育的時候，也有的媽媽是50歲才生的，但是這種畢竟是少數(shù)。

但總體來說到了50歲這個年齡，還能生的人應該是比較少的了。在50歲之前 45歲之后，這個時候還能夠懷上孕的大概是占10%以下；45歲以上 43歲以后，這個時候也許還能夠有10%到20%的妊娠率；40歲以后到43歲大概會有30%的妊娠率。具體到個人能否懷得上，就需要先到醫(yī)院做生育評估。

怎么評估還有沒生育能力？做生育評估主要是做哪些檢查呢？

男方第一次就診，醫(yī)生會問一下有沒有什么異常的狀況，如果有的話，可能就會擴大檢查范圍，如果什么都沒有，就是做一個精液檢查。

女方相對會復雜一些，比如說卵巢儲備的評估，我們會建議你做幾項檢查：

1、 性激素的測定。性激素的測定會要求在來月經(jīng)的時候，頭三天抽血。

2、 抗苗勒氏管激素激素檢測。這個激素的測定可以不受時間，就是無論你是月經(jīng)第幾天，無論是上午還是下午抽血都可以，這個檢查有的單位做，有的單位不做，不同的醫(yī)療機構可能要求不一樣。

3、 B超檢查。B超可以給她測量卵巢有多大，卵巢上面多少個卵泡，這個也屬于卵巢儲備的范圍和檢查的內(nèi)容。

有網(wǎng)友問，抽血液查AMH值和性激素六項，就可以看出女性到底有沒有生育能力，這個說法正確嗎？

楊冬梓教授表示，可以這么說，因為AMH 抗苗勒氏管激素性激素確實是代表卵巢的儲備。但是，我們不是說你還能不能生，我們主要講一個生育力是很好，還是已經(jīng)開始下降，或者已經(jīng)降到很低了，這不等于說沒有生育力，我們評估的目的是幫你確認你處于什么階段，你需要采用什么樣的方法，去幫助你懷孕。剛剛說的這兩項指標，可以測出生育能力的程度， 但是抗苗勒氏管激素的測定預測價值，會比性激素的預測價值高，再加上做B超看卵巢大小、卵泡數(shù)量，這幾個指標合起來，預測價值才是最高的，我們提倡多指標綜合評估。

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