1、從發(fā)病部位上鑒別 外陰白斑主要發(fā)生在陰道黏膜、小陰唇內(nèi)側(cè)或外側(cè)、陰蒂、大陰唇內(nèi)側(cè)等部位，而扁平苔癬大多發(fā)生在陰道前庭或小陰唇部位，常合并口腔和皮膚皮疹，一般呈多形性扁平的白色丘疹，可融合成白色斑片。

2、從組織病變上鑒別 外陰白斑屬角質(zhì)層組織病變，而扁平苔癬屬于角化過(guò)度樣組織病變。

3、從病灶皮膚各層的變化上鑒別 外陰白斑患者病灶處皮膚的棘層有不規(guī)則肥厚樣皮突延長(zhǎng)，基底層可能有點(diǎn)狀液化現(xiàn)象且排列不整齊，真皮層上部的結(jié)締組織會(huì)變性。 扁平苔癬患者病灶處皮膚的棘層呈不規(guī)則肥厚狀，基底層會(huì)發(fā)生廣泛的液化變性，而真皮層上部結(jié)締組織會(huì)有水腫出現(xiàn)。

4、從炎癥浸潤(rùn)上鑒別 外陰白斑患者病灶處真皮上部的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞都會(huì)發(fā)生彌漫性浸潤(rùn)，且僅有浸潤(rùn)部位的皮膚彈力纖維減少，而扁平苔癬患者病灶處表皮下淋巴細(xì)胞會(huì)發(fā)生致密的帶狀浸潤(rùn)感染性炎癥。