青春期后無月經(jīng) 警惕先天性無陰道
女孩子的青春期約10-12歲開始,特別隨著生活水平提高,女孩子青春期體征提前出現(xiàn),一般表現(xiàn)乳房發(fā)育、身高增長、陰毛腋毛分布、音調(diào)變高、月經(jīng)來潮等癥狀。一小部分女孩即使有第二性征發(fā)育,但對月經(jīng)遲遲不來未引起重視,有些甚至到16歲或者20歲才發(fā)現(xiàn)異樣,因青春期原發(fā)性閉經(jīng)就醫(yī)被發(fā)現(xiàn)存在先天性發(fā)育缺陷——先天性無陰道。
臨床上最多見先天性無陰道是米勒管發(fā)育不全綜合征,又稱MRKH綜合征,是由副中腎管發(fā)育障礙引起的先天畸形,可能基因突變所致,常合并無子宮或僅有始基子宮,偶有功能性子宮,一般外生殖器、輸卵管、卵巢及女性第二性征正常,約15%伴有腎異常(腎缺如、盆腔腎或馬蹄腎),約5%-12%伴骨骼畸形(骶骨第一節(jié)腰椎化、脊柱裂或骶椎隱性裂),但染色體核型正常,為46,XX。其發(fā)生率約1/4000~1/5000,在全國人口約占15萬。一般通過體格檢查、B超、CT等檢查可明確診斷。因此青春期后無月經(jīng)來潮,要警惕先天性無陰道!
青春期是兒童到成人的轉(zhuǎn)變期,是身體發(fā)育的重要時(shí)期,為人父母時(shí)刻關(guān)注此時(shí)身邊孩子的變化,特別家里有女孩子的,因?yàn)樗齻兠鎸Φ膯栴}比男孩子一般要早要多,盡力為她們解除困惑,當(dāng)發(fā)現(xiàn)問題及早尋找?guī)椭?/p>
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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