細菌性陰道炎是陰道炎的一種，它也是一種常見的疾病，在得病后不但會影響到患者的正常生活及工作，而且還會對患者的身體健康造成嚴重的危害，我們要及時進行治療。

細菌性陰道炎的癥狀表現

1、癥狀此病患者臨床約有10%-50%無癥狀，有癥狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶，陰道灼熱感、瘙癢。

2、體征分泌物在陰道壁上易于擦掉，陰道粘膜可無充血、無紅腫。

3、常見并發(fā)癥與婦科宮頸炎、盆腔炎同時發(fā)生，也常與滴蟲性陰道炎同時發(fā)生，有報道滴蟲培養(yǎng)陽性婦女中有86%的婦女合并本癥。此外在妊娠期細菌性陰道病常可引起不良圍產期結局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產及剖宮產后或陰道產后子宮內膜感染等。

細菌性陰道炎檢查

1、涂片鏡檢：取分泌物作涂片可找到線索細胞（Clue cell）。線索細胞是表面附著有大量的加特納細菌的上皮細胞，特點是上皮細胞表面毛糙或有細小的顆粒，好像撒上了一層面粉。細菌為革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。

2、胺試驗：取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中，可聞到有魚腥樣氨釋出，這是因為分泌物中胺量較高，遇堿后可放出氨味來。

3、培養(yǎng)法：應先分離后再作培養(yǎng)，可見到直徑為0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法：取陰道分泌液作生化測定，正常婦女乳酸鹽量高，琥珀酸鹽量低，而本病婦女測定值正相反。

5、熒光抗體法：涂片后用熒光抗體染色鏡檢。

細菌性陰道炎的治療

1、改變陰道酸堿度：采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。

2、口服藥物：首選甲硝唑400mg，每日2次，口服，共7日；替代方案：替硝唑2g，口服，每日1次，連服3日；或替硝唑1g，口服，每日1次，連服5日；或克林霉素300mg，每日2次，連服7日。甲硝唑2g頓服的治療效果差，不再推薦使用。

3、局部藥物治療：含甲硝唑栓劑200mg，每晚1次，連用7日；或2%克林霉素軟膏陰道涂布，每次5g，每晚1次，連用7日。口服藥物與局部用藥療效相似，治愈率80%左右。

4、中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，可以減輕患者痛苦。

5、隨訪：治療后無癥狀者不需常規(guī)隨訪。細菌性陰道病復發(fā)較常見，對癥狀持續(xù)或癥狀重復出現者，應告知患者復診，接受治療?？蛇x擇與初次治療不同的抗厭氧菌藥物，也可試用陰道乳桿菌制劑。