乳腺癌是一種我們熟悉的嚴(yán)重疾病，它的出現(xiàn)不但會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活及工作，而且還會(huì)對(duì)患者的身體健康及生命安全形成威脅，我們要做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查。

乳腺癌癥狀表現(xiàn)

1、腫塊腫塊：常為無痛性，單個(gè)，不規(guī)則，大多為實(shí)性，較硬，活動(dòng)度較差。乳腺的外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位。

2、局部皮膚改變：乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是一個(gè)重要體征，由于庫柏氏韌帶牽扯或腫瘤與皮膚粘連所造成。當(dāng)癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管可出現(xiàn)桔皮樣水腫，部分出現(xiàn)靜脈曲張、衛(wèi)星結(jié)節(jié)。

3、乳頭改變：當(dāng)乳腺病灶侵犯到乳頭或乳暈下區(qū)時(shí)，乳腺的纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)可因腫瘤侵犯而縮短。牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤一側(cè)，病變進(jìn)一步發(fā)展可使乳頭扁平、回縮、凹陷、直至完全縮人乳暈下，看不見乳頭。乳頭糜爛也是乳腺癌的重要征象。

4、淋巴結(jié)腫大：淋巴是免疫系統(tǒng)的在體內(nèi)設(shè)置的一道防線，和乳房比較近的淋巴細(xì)胞位于腋下。某側(cè)乳房的乳腺細(xì)胞發(fā)生癌變，同側(cè)的腋下淋巴結(jié)細(xì)胞就有可能變腫變大。

5、乳頭溢液：非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多，常見的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。

6、乳頭、乳暈異常：腫瘤位于或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn)，乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí)，也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌，即乳腺Paget’s病，表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛，以致乳頭回縮。

乳腺癌自查

1、 視查：直立鏡前脫去上衣，在明亮的光線下，面對(duì)鏡子對(duì)兩側(cè)乳房進(jìn)行視診，比較雙側(cè)乳房是否對(duì)稱，注意外形有無大小和異常變化。其異常體征主要包括：乳頭溢腋、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩征、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。

2、觸查：舉起左側(cè)上肢，用右手三指（食指，中指，無名指）指腹緩慢穩(wěn)定、仔細(xì)地觸摸乳房方法，在左乳房作順或逆向前逐漸移動(dòng)檢查，從乳房外圍起至少三圈，直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查，但應(yīng)注意不要遺漏任何部位。同時(shí)一并檢查腋下淋巴結(jié)有無腫大。

3、平臥檢查：平臥檢查時(shí)，待檢測(cè)上肢舉過頭放于枕上或用折疊的毛巾墊于待檢測(cè)肩下。這種位置目的使乳房平坦，易于檢查，其方法與觸查相同。

乳腺癌檢查方法

1、超聲顯像檢查：超聲顯象檢查無損傷性，可以反復(fù)應(yīng)用。對(duì)乳腺組織較致密者應(yīng)用超聲顯象檢查較有價(jià)值，但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實(shí)性。超聲檢查對(duì)乳腺癌診斷的正確率為80%～85%。癌腫向周圍組織浸潤(rùn)而形成的強(qiáng)回聲帶，正常乳房結(jié)構(gòu)破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像，均為診斷乳腺癌的重要參考指標(biāo)。

2、熱圖像檢查：應(yīng)用圖像顯示體表溫度分布，由于癌細(xì)胞增殖塊血運(yùn)豐富則相應(yīng)體表溫度較周圍組織高，用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標(biāo)準(zhǔn)，熱異常部位與腫瘤不相對(duì)應(yīng)，診斷符合率差，近年來漸少應(yīng)用。

3、近紅外線掃描：在顯示器屏幕上可見到由淺到深灰甚至黑色多個(gè)灰度中心的陰影，可大于實(shí)際腫塊，而且邊界不清，形狀不規(guī)則，同時(shí)其周邊伴有異常的血管影，粗大扭曲中斷，呈放射狀、條束狀、鼠尾狀或蝌蚪狀（圖23）。

4、CT檢查：可用于不能？及的乳腺病變活檢前定位，確診乳腺癌的術(shù)前分期，檢查乳腺后區(qū)、腋部及內(nèi)乳淋巴結(jié)有無腫大，有助于制訂治療計(jì)劃。

5、腫瘤標(biāo)志物檢查：在癌變過程中，由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生、分泌，直接釋放細(xì)胞組織成分，并以抗原、酶、激素或代謝產(chǎn)物的形式存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)或宿主體液中，這類物質(zhì)稱腫瘤標(biāo)志物。