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子宮內(nèi)膜癌的患者能活多久 這些因素很重要

2017-11-17 10:53:56      家庭醫(yī)生在線

子宮內(nèi)膜癌是一種嚴(yán)重的婦科疾病,它的出現(xiàn)不但會影響到患者的正常生活及工作,而且還會對患者的健康及生命安全有嚴(yán)重的威脅,我們要注意提高生活質(zhì)量和生命能力。

子宮內(nèi)膜癌的患者能活多久

子宮內(nèi)膜癌是一種常見的腫瘤,通過手術(shù)、化療治愈的可能性達70%左右,但是考慮到腫瘤易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移成惡性瘤,專家建議病人應(yīng)服藥進行調(diào)理,另外加強身體的鍛煉,增強自身的免疫力,抵御癌細(xì)胞的擴散和轉(zhuǎn)移,如此治愈率可以提高到85%,所以,患者朋友也不要悲觀。

女性朋友一旦發(fā)現(xiàn)自己患病,應(yīng)及時的進行治療,不要延誤病情。子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于子宮體的內(nèi)膜層,以腺癌為主,多發(fā)生在婦女的更年期或絕經(jīng)期,一經(jīng)確診后,多采用手術(shù)治療

影響到患者壽命的因素

1、年齡很重要:國內(nèi)外諸多流行病學(xué)的研究結(jié)果表明,發(fā)病年齡是影響子宮內(nèi)膜癌的獨立危險因素。發(fā)病年齡越大,患者的預(yù)后越差,也就是越有可能成為“苦命”及“短命”的女紙。50歲以前發(fā)病的女性能存活超過5年的概率(5年總體生存率)超過90%,而70歲以上發(fā)病的患者中能“撐得過”5年者不足75%。這與年輕患者基礎(chǔ)疾病少、對各種治療手段耐受性好以及細(xì)胞分化好、臨床分期早、癌灶肌層浸潤淺有很大關(guān)系。

2、病理分期很重要:諸多研究結(jié)果表明,子宮內(nèi)膜癌患者手術(shù)-病理分期越晚,其預(yù)后越差。據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)2006年數(shù)據(jù)報道子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分別為89.6%、78.3%、61.9%、21.1%。

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移很重要:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是子宮內(nèi)膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑,轉(zhuǎn)移與否是影響子宮內(nèi)膜癌預(yù)后的重要影響因素。無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者5年總體生存率高于90%,而有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者其5年總體生存率僅為60%。但是,對于Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌患者,切除淋巴結(jié)亦不能改善預(yù)后,反而有形成術(shù)后淋巴潴留囊腫及淋巴水腫的風(fēng)險,影響患者生存質(zhì)量。

4、腫瘤大小很重要:有研究表明,子宮內(nèi)膜癌患者腫瘤體積≤2cm者,淋巴轉(zhuǎn)移率僅為4%,5年總體生存率達98%,而腫瘤體積>2cm者,淋巴轉(zhuǎn)移率為18%,5年總體生存率只有84%。腫瘤彌漫全子宮腔者,淋巴轉(zhuǎn)移率高達35%,5年總體生存率僅為64%。

5、激素受體很重要:研究表明,子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后病理結(jié)果免疫組化測試項目中ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)與子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后密切相關(guān),ER(+)、PR(+)患者5年生存率分別為95.3%、94.5%,而ER(-)、PR(-)者5年生存率則為85.9%、85.8%。ER(+)、PR(+)表達程度與組織學(xué)分級、肌層浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)。

6、治療方案很重要:子宮內(nèi)膜癌主要以手術(shù)治療為主,手術(shù)方式的選擇尤其是Ⅰ期患者手術(shù)方式的選擇與患者的預(yù)后息息相關(guān)。Ⅰ期患者行全子宮+雙附件切除術(shù)是安全有效的,廣泛性全子宮切除術(shù)并不能改善Ⅰ期患者的預(yù)后,還可能增加圍手術(shù)期并發(fā)癥及病死率?;颊咝g(shù)后應(yīng)根據(jù)手術(shù)-病理分期、組織學(xué)分級等因素的不同以及患者的全身狀況,輔以相應(yīng)的放療、化療和(或)內(nèi)分泌治療。合理的術(shù)后輔助治療可改善子宮內(nèi)膜癌患者的預(yù)后。

提高子宮內(nèi)膜癌患者生命的方法

1、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心:患者應(yīng)減輕顧慮,樹立信心,積極配合治療,保持良好的心理狀態(tài),這是輔助治療的必要措施,同時,也是疾病康復(fù)的重要條件。

2、做好防范術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥:患者若能保持良好的心態(tài),多與病友及醫(yī)護人員交流,可明顯減輕癥狀。嘔吐嚴(yán)重時可適當(dāng)應(yīng)用止吐藥物,同時應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞。為預(yù)防感染,應(yīng)減少陪伴探視,盡量不參加公共場合聚會。

3、注意飲食結(jié)構(gòu):子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后為預(yù)防陰道殘端出血、腸粘連,應(yīng)保持大便通暢,食高鈣、高蛋白、高維生素、易消化富含纖維素的食品,如牛奶、海產(chǎn)品、豆腐、水果、蔬菜等。

4、日常活動及性生活:術(shù)后因惡性腫瘤易復(fù)發(fā),需定復(fù)查,確定是否可以恢復(fù)性生活的時間及體力活動的程度。注意有無復(fù)發(fā)病灶,如果子宮內(nèi)膜癌患者手術(shù)治療后出現(xiàn)陰道分泌物減少,性交痛等癥狀,可采取相應(yīng)的措施,增加性生活的舒適度。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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