小芳（化名）發(fā)現(xiàn)自己有十幾天沒來月經(jīng)了，去醫(yī)院做檢查，又是化驗(yàn)又是做B超，檢查結(jié)果一出來，醫(yī)生告訴她：懷孕了！還不是剛懷孕，肚子里的寶寶已經(jīng)差不多6個(gè)月了。這個(gè)把小芳給嚇傻了，明明前幾個(gè)月都有來月經(jīng)啊，雖然月經(jīng)量明顯少了，但還是有陰道出血，這怎么就懷孕幾個(gè)月了，而自己渾然不知。什么情況??？醫(yī)生說，懷孕后會(huì)有陰道出血，比如先兆流產(chǎn)、宮外孕、先兆早產(chǎn)、胎盤位置低、或者宮頸有息肉…你一直以為那是月經(jīng)，沒有重視。

隨后醫(yī)生為詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育正常，腹部也沒有摸著宮縮，于是醫(yī)生給她做了陰道窺診，發(fā)現(xiàn)有個(gè)紅色、小指頭大、質(zhì)軟、舌狀的息肉從宮頸口突出來，細(xì)細(xì)的蒂部在宮頸管內(nèi)消失，息肉表面有糜爛且在滲血，看來就是陰道流血的原因。醫(yī)生立刻給張女士行息肉摘除術(shù)，并叮囑她臥床休息一天就好了。

懷孕以后出現(xiàn)陰道流血原因多種多樣，除了宮頸息肉以外，還可能由其他因素所致，孕婦應(yīng)提高警惕，千萬不可疏忽大意。孕期出血可能是由哪些原因引起的呢？

一、 先兆流產(chǎn)

當(dāng)婦女懷孕不滿12周出現(xiàn)陰道流血、血色暗紅或血性白帶，在流血出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)至數(shù)周可伴有輕度的下腹痛或腰背痛，此時(shí)稱為先兆流產(chǎn)。

引起流產(chǎn)的原因很多，如過分暴露在放射線下、病毒感染、服用某些藥物、接觸某些有害物質(zhì)等引起孕卵或胚胎發(fā)育異常是早期流產(chǎn)的常見原因。妊娠8周內(nèi)的自然流產(chǎn)中，胚胎發(fā)育異常約占60%。對(duì)于能找出明顯誘因的先兆流產(chǎn)，患者及家屬不要盲目保胎。如無明顯的誘因，而僅是因過度疲勞、體力勞動(dòng)、腹部外傷、腹部手術(shù)等引起的先兆流產(chǎn)，只要胚胎是健康的（由?？漆t(yī)生判斷），就可以保胎。

二、葡萄胎

早孕出血中極少數(shù)病人可能是葡萄胎，超聲檢查子宮內(nèi)沒有胚胎組織，僅見蜂窩狀的組織，葡萄胎的病人需要清宮，并要定期復(fù)查。如果孕婦患有性病（淋病、梅毒、生殖器疣等），懷孕時(shí)也會(huì)出現(xiàn)不同程度的流血現(xiàn)象。如果被診斷是性病引起的先兆流產(chǎn)，就應(yīng)遵醫(yī)囑立即進(jìn)行治療，必要時(shí)需要終止妊娠。

三、宮外孕

宮外孕有三個(gè)癥狀：停經(jīng)、腹痛、陰道出血，有些女性因?yàn)橛洸磺遄约旱脑陆?jīng)周期，根本不知道自己停經(jīng)了，并且把不正常出血誤認(rèn)為是來月經(jīng)?？墒?，宮外孕的出血和月經(jīng)正常的出血是不一樣的，宮外孕的出血顏色偏暗色、量偏少，而且合并有下腹痛。另外，腹痛也和以往的痛經(jīng)不一樣，宮外孕是偏于下腹的某一側(cè)痛，而不是在正中間。

四、 前置胎盤

其最大的特點(diǎn)，就是無明顯誘因的反復(fù)、無痛性陰道流血。因?yàn)椴话殡S疼痛，有的孕婦在最開始少量出血時(shí)可能會(huì)忽視。有些孕婦則可發(fā)生大出血，早上起床發(fā)現(xiàn)自己躺在血泊中。前置胎盤是一種高度危險(xiǎn)的產(chǎn)科疾病，稍為疏忽或遲疑，都直接危及母子安全。因此，在孕晚期一旦發(fā)現(xiàn)無痛性陰道流血，即使是少量，也要盡快去醫(yī)院就診。

五、胎盤早剝

孕婦在孕晚期如果出現(xiàn)有腹痛、陰道出血等異常癥狀時(shí)，切不能麻痹大意，可能是胎盤早剝。胎盤早剝多數(shù)起病急，發(fā)展迅速而兇險(xiǎn)，如果處理不當(dāng)?shù)脑?，隨著胎盤剝離的面積繼續(xù)擴(kuò)大，出血可繼續(xù)加重，從而發(fā)生凝血功能障礙的危險(xiǎn)性也逐漸增大，嚴(yán)重地威脅到母嬰的健康。一旦確診為胎盤早剝時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠。

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